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术中血管支架脱载应急预案
;支架脱载的原因
?推送支架时,近心端狭窄导致支架崁顿
?指引导管头端发生硬折,回撤支架时脱载
?指引导管的同轴性以及与靶血管的方向,
是PCI顺利完成的根本,也是避免发生脱载
的因素;总结教训
?仔细检查每一步操作步骤,操作中如果
需要撤出支架时,应检查支架
?认真观察透视图像,及时发现已脱载支
架
?取出、送入、摆放入冠脉操作中,注意
保护指引导管,防止打折、扭转、捏扁;讨论——支架脱载的处理
?上策:及时发现,取出体外
?上上策:设法推送到病变位置并释放
?中策:冠脉内就地释放
?下策:推送到远端
?下下策:外科手术取出
处理根本条件:稳固的指引导管与导丝;
冷静的头脑;谢谢
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