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下腔静脉滤器植入术护理配合
;1.下腔静脉滤器植入术护理配合
IVCF置入术操作步骤及护理配合
护理配合
(1)安全核查:核对患者身份、诊断、手术名称、手术部位、术前准备执行情况等(2)?术前交接:患者目前状况、重要病史、手术相关风险因素评估、带人药品或相关资料
;2.术前准备
阻塞情况
给子患者心理护理及体位准备;进行心电监护;必要时吸氧、建立静脉通路;备好急救车、吸引器
3.顺行性下肢DSA,评估下肢DVT及(1)物品准备;术中安全核查;患肢足背浅静脉穿刺置入留置针;抽取碘对比剂,连接高压连接管,设置高压注射器速率和总量,经留置针泵入碘对比剂
(2)?遵医嘱使用止血带或简易智能气压带阻断浅静脉,以及协助患者体位摆放,提高血栓检出率2(3)留置针封管
4.根据病变部位和范围选择手术入路;(1)物品准备;安置患者手术体位局部麻醉,按拟定方案穿刺
(2)协助铺巾、穿手术衣、局部皮肤消毒
5.下腔静脉造影或(和)肺动脉造影,(1)?遵医嘱设置高压注射器参数并记录了解下腔静脉形态,测量下腔静脉(2)准备肝素溶液
直径,确定滤器类型;(3)?遵医嘱准备IVCF及输送装置
6.滤器置人:置入输送鞘,核对置入位(1)准确传递用物置,撤输送鞘,滤器弹开与释放(2)密切观察生命体征(3)高值耗材记录和条形码追溯(条形码扫码或者粘贴)
7.下腔静脉造影复查,观察滤器位置、(1)遵医嘱设置高压注射器参数并记录形态及支撑脚(条)展开情況(2)密切观察患者生命体征
8.?术毕,酌情拔管/留管;局部妥善包(I)再次安全核查扎与固定
(2)结合后续治疗需求酌情拔管/留管,协助医师有效按压穿刺处、加压包扎、妥善固定留置管道(留置管道者)
;9.术后转运与交接
(3)?观察穿刺部位、患肢情况(DVT患者),完善手术交接单;转运准备(1)与病房护士安全核查:核对患者身份、诊断、手术名称
(2)术后交?:术中病情与医嘱执行、患者目前状况、术后相关风险因素、病情观察重点、特殊护理事项、带出药品或相关资料
注:IVCF,下腔静脉滤器???DSA,数字减影血管造影;DVT,深静脉血栓。;谢谢
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