执业药师资格证之《西药学专业二》综合练习附参考答案详解【轻巧夺冠】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》综合练习

第一部分单选题(30题)

1、替比夫定的作用靶点是

A.神经氨酸酶

B.HIV-1反转录酶

C.脱氧核糖核酸聚合酶

D.HIV-1和HIV-2蛋白酶

【答案】：C

【解析】本题主要考查替比夫定的作用靶点相关知识。选项A，神经氨酸酶是抗流感病毒药物如奥司他韦等的作用靶点，并非替比夫定的作用靶点，所以A选项错误。选项B，HIV-1反转录酶是一些抗艾滋病药物的作用靶点，例如齐多夫定等作用于该靶点，替比夫定并不作用于HIV-1反转录酶，所以B选项错误。选项C，替比夫定是一种抗乙肝病毒药物，其作用靶点是脱氧核糖核酸聚合酶，通过抑制乙肝病毒的脱氧核糖核酸聚合酶的活性，从而达到抑制乙肝病毒复制的目的，所以C选项正确。选项D，HIV-1和HIV-2蛋白酶是抗艾滋病药物如利托那韦等的作用靶点，与替比夫定的作用靶点不相关，所以D选项错误。综上，本题答案选C。

2、鱼精蛋白可用于救治

A.肝素过量导致的出血

B.吗啡过量导致的呼吸抵制

C.华法林过量导致的出血

D.异烟肼中毒导致的神经毒性

【答案】：A

【解析】本题主要考查鱼精蛋白的临床应用。选项A鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝活性。所以鱼精蛋白可用于救治肝素过量导致的出血，该选项正确。选项B吗啡过量导致的呼吸抑制一般使用纳洛酮进行解救。纳洛酮为纯粹的阿片受体拮抗药，能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力，可迅速逆转阿片类药物过量引起的呼吸抑制等作用，而鱼精蛋白并无此作用，该选项错误。选项C华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用。华法林过量导致的出血，常用维生素K进行解救，通过促进凝血因子的合成来纠正出血，鱼精蛋白不能用于华法林过量出血的救治，该选项错误。选项D异烟肼中毒导致的神经毒性主要是由于异烟肼与维生素B?结合，导致维生素B?缺乏而引起的。解救方法通常是补充大剂量维生素B?，以恢复神经系统的正常功能，鱼精蛋白对异烟肼中毒导致的神经毒性无效，该选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是（）。

A.依降钙素

B.依普黄酮

C.雷洛昔芬

D.阿仑膦酸钠

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物服用的注意事项。选项A，依降钙素主要用于骨质疏松症等的治疗，其使用时并未强调必须保持坐位或立位、空腹以及服后30分钟内不宜进食和卧床等要求。选项B，依普黄酮是一种异黄酮类衍生物，用于改善骨质疏松症的骨量减少，也没有此类严格的服用姿势和时间限制。选项C，雷洛昔芬为选择性雌激素受体调节剂，常用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，其服用时也不存在题干所描述的特定要求。选项D，阿仑膦酸钠为骨代谢调节剂，对骨吸收有抑制作用。为减少药物对食管的刺激，服用阿仑膦酸钠时必须保持坐位或立位、空腹，且服后30分钟内不宜进食和卧床，该选项符合题意。综上，答案选D。

4、低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子是

A.凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）

B.因子Ⅱa

C.因子Ⅸa

D.因子Ⅹa

【答案】：D

【解析】本题主要考查低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子。低分子量肝素是一种新型的抗凝血药物，它主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，增强AT-Ⅲ对特定凝血因子的抑制作用来发挥抗凝效果。选项A，凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）并非低分子量肝素发挥抗凝作用所抑制的对象，而是低分子量肝素发挥作用需与之结合的物质，所以A选项错误。选项B，因子Ⅱa即凝血酶，虽然凝血过程是一个复杂的级联反应，但低分子量肝素主要不是抑制因子Ⅱa来实现抗凝，所以B选项错误。选项C，因子Ⅸa在凝血过程中也有重要作用，但不是低分子量肝素发挥抗凝作用的主要抑制对象，所以C选项错误。选项D，低分子量肝素主要抑制因子Ⅹa，通过抑制该因子，阻断凝血瀑布的关键环节，从而达到抗凝的目的，所以D选项正确。综上，答案选D。

5、判断华法林维持量是否足够，需观察的时间是

A.2～3日

B.5～7日

C.8～10日

D.12～15日

【答案】：B

【解析】本题主要考查判断华法林维持量是否足够所需观察的时间。华法林是一种常用的抗凝药物，在使用过程中判断其维持量是否足够需要一定的观察时间。选项A，2-3日的时间过短，华法林在体内尚未达到稳定的药效和血药浓度，无法准确判断维持量是否足够；选项C，8-10日和选项D，12-15日时间过长，如果观察时间过长，可能会因为药物剂量不合适而导致患者在这段时间内处于抗凝不足或过度抗凝的状态，增加出血或血栓形成的风险，并且会延长患者的治疗评估周期。而选项B，5-7日这个时间段较为合适，在这个时间内华法