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溺水病人急救护理
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目录
CATALOGUE
02
初步处理流程
03
心肺复苏实施
04
医疗干预措施
05
并发症预防管理
06
康复护理要点
01
急救基本原则
01
急救基本原则
PART
现场环境安全评估
确定溺水地点是否安全,避免施救者进入危险区域。
判断溺水地点
观察周围是否有不稳定物体、尖锐物品、水流等可能威胁患者或施救者安全的因素。
识别潜在危险
施救者应采取稳固的姿势,避免自身发生溺水或其他意外。
确保施救者安全
患者意识状态判断
检查瞳孔
用手电筒照射患者瞳孔,观察其是否散大,以评估其神经系统功能。
03
仔细观察患者的呼吸情况,判断是否还有自主呼吸。
02
观察呼吸
呼叫患者
大声呼叫患者,观察其是否有反应,以确定其意识状态。
01
紧急呼救系统启动
拨打急救电话
立即拨打当地急救电话,报告溺水情况和患者状况。
01
寻求周围人帮助
呼叫周围的人协助施救,并确保有人拨打急救电话。
02
提供准确信息
向急救人员提供准确的溺水地点、患者人数、病情等信息,以便他们做好救援准备。
03
02
初步处理流程
PART
体位调整与呼吸道清理
将溺水者置于平卧位,头部偏向一侧,以保持呼吸道通畅。
体位调整
呼吸道清理
口腔异物处理
迅速清除溺水者口鼻内的泥沙、水草等杂物,确保呼吸道畅通。
若溺水者口中有假牙、呕吐物等,需及时取出,防止堵塞呼吸道。
控水方法
救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,然后再按压其腰背部,帮助排出体内的水。
控水操作规范要点
控水时间
控水时间不宜过长,一般控制在1-2分钟左右,以免耽误心肺复苏的最佳时机。
注意事项
控水过程中要保持溺水者的呼吸道通畅,避免呕吐物再次堵塞呼吸道。
生命体征持续监测
呼吸监测
体温监测
心跳监测
密切观察溺水者的呼吸情况,如呼吸微弱或停止,需立即进行人工呼吸。
检查溺水者的心跳情况,如心跳停止,需立即进行胸外心脏按压。
溺水者容易出现体温下降的情况,需注意保暖,避免低体温症的发生。同时,还需观察溺水者的意识状态、皮肤颜色等生命体征,以便及时发现并处理异常情况。
03
心肺复苏实施
PART
CPR操作标准步骤
C(胸外按压)
确保患者仰卧在坚硬的平面上,救援人员将双手重叠放在患者胸骨下半部分,进行快速、有力的按压,每分钟100-120次。
A(开放气道)
B(人工呼吸)
通过抬头提下巴的方法,使患者的呼吸道保持畅通。
捏住患者的鼻孔,进行口对口的人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,使胸部隆起。
1
2
3
人工呼吸频率控制
对于成人患者,救援人员应每5秒钟进行1次人工呼吸,即每分钟12次。
成人
儿童
婴儿
对于儿童患者,救援人员应每5秒钟进行1次人工呼吸,即每分钟12次,但在进行时要适当调整呼吸频率和力度。
对于婴儿患者,救援人员应每3秒钟进行1次人工呼吸,即每分钟20次,同时要注意不要吹气过猛。
胸外按压深度校准
成人
对于成人患者,胸外按压的深度应为5-6厘米,即胸骨下陷的深度。
儿童
对于儿童患者,胸外按压的深度应为5厘米左右,即胸骨下陷的深度。
婴儿
对于婴儿患者,胸外按压的深度应为4厘米左右,即胸骨下陷的深度,同时要注意不要用力过猛,以免造成损伤。
04
医疗干预措施
PART
氧疗设备应用规范
根据病人病情和需要,选择合适的氧疗设备,如鼻导管、面罩、氧气帐篷等。
氧疗设备选择
根据病人缺氧程度,合理调节氧疗浓度,避免氧浓度过高或过低导致氧中毒或低氧血症。
氧疗浓度调节
根据病人病情和氧疗效果,合理控制氧疗时间,避免长时间氧疗导致二氧化碳潴留。
氧疗时间控制
静脉通路建立时机
维护静脉通路
保持静脉通路的通畅,定期更换输液器和敷料,防止感染和静脉炎等并发症的发生。
03
建立静脉通路后,应密切监测病人的生命体征和病情变化,随时调整输液速度和药物剂量。
02
病情监测
紧急情况下建立
溺水病人出现严重低氧血症、休克等紧急情况时,应立即建立静脉通路,以便快速输液和给药。
01
定期监测病人的电解质水平,包括血钠、血钾、血钙等指标,及时发现和纠正电解质失衡。
电解质失衡纠正
电解质监测
溺水病人容易出现低钠血症,应根据病情适当补充高渗盐水或含钠药物,同时控制水分摄入。
纠正低钠血症
溺水病人也可能出现低钾血症,应根据病情适当补充钾剂,以维持血钾在正常范围内。
纠正低钾血症
05
并发症预防管理
PART
脑水肿监测指标
意识状态监测
颅内压监测
瞳孔观察
生命体征监测
定期评估患者的意识水平,包括清醒、嗜睡、混淆等,以判断是否存在脑水肿。
通过专业的颅内压监测设备,实时监测患者的颅内压变化,及时发现脑水肿的迹象。
观察患者瞳孔的大小、形态及对光反射,以判断是否存在脑水肿引起的颅内压升高。
包括呼吸、心率、血压等
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