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危重症患者急救技能培训
演讲人：
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CATALOGUE
急救体系概述
病情识别与快速评估
核心急救技能操作
急救药物使用管理
多学科团队协作
设备与场景演练
01
急救体系概述
PART
危重症定义与分类
危重症是指患者生理功能严重紊乱或损伤，需要紧急救治以维持生命的状况。
危重症定义
危重症分类
危重症识别
根据不同的病因和临床表现，危重症可分为呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭、脑功能衰竭等多种类型。
常见的危重症识别方法包括生命体征监测、病情评估、病史询问等。
黄金抢救时间原则
急救流程优化
通过优化急救流程，缩短救治时间，提高抢救成功率。
03
急救人员应在接到呼叫后尽快到达现场，并采取紧急救治措施。
02
急救响应时间
黄金抢救时间
指从患者发病到开始有效治疗的时间段，是抢救成功的关键时间。
01
培训目标与能力框架
培训目标
提高医护人员的危重症识别和救治能力，降低危重症患者的死亡率和伤残率。
培训内容
能力框架
包括危重症的基础知识、急救技能、团队协作等多个方面。
培训后应具备的能力包括快速评估患者病情、制定救治方案、实施紧急救治措施、团队协作以及沟通协调能力等。
1
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02
病情识别与快速评估
PART
生命体征监测要点
血压监测
持续监测患者的血压，及时发现异常情况，如高血压或低血压。
01
心率监测
监测患者的心率，判断心脏功能，识别心律不齐等危险情况。
02
呼吸监测
观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸衰竭等危急情况。
03
体温监测
测量患者的体温，识别发热或低体温症状，避免对病情产生不良影响。
04
危重指征快速判别
呼吸困难
神经系统异常
循环系统异常
氧饱和度下降
判断患者是否出现呼吸急促、费力或呼吸衰竭等危重症状。
识别患者意识状态改变、昏迷、抽搐等神经系统异常表现。
观察患者皮肤苍白、湿冷、发绀等循环系统异常症状，评估休克风险。
通过监测氧饱和度指标，及时发现低氧血症，预防窒息。
分级预警系统应用
早期预警
紧急处理
分级响应
后续评估
根据患者病情，及时启动预警机制，通知医护人员采取相应措施。
依据病情严重程度，实施分级响应策略，确保患者得到及时有效的救治。
针对高危患者或突发紧急事件，迅速启动紧急处理流程，挽救患者生命。
在救治过程中，持续评估患者病情，根据分级预警系统调整治疗方案。
03
核心急救技能操作
PART
气道管理与氧疗技术
气道异物处理
采用海姆立克急救法，迅速解除患者气道梗阻。
氧疗技术
气管插管术
根据患者缺氧程度，选择适当的氧疗方式和设备，如鼻导管、面罩吸氧等，以确保患者氧合充足。
掌握气管插管术的操作步骤，确保在紧急情况下能够迅速建立人工气道，维持患者通气。
1
2
3
C（胸外按压）
掌握正确的胸外按压技巧，包括按压部位、频率、深度等，以确保有效循环。
A（开放气道）
通过头部后仰、托下颌等方法，迅速开放患者气道，确保氧气能够进入肺部。
B（人工呼吸）
在开放气道后，进行人工呼吸，以维持患者的基本生命体征。
循环评估
在心肺复苏过程中，要不断评估患者的循环情况，根据需要及时调整复苏措施。
心肺复苏标准化流程
紧急除颤操作规范
除颤器使用
熟悉除颤器的操作流程和注意事项，确保在紧急情况下能够迅速、准确地使用除颤器。
01
心电图识别
掌握常见心律失常的心电图特征，以便在除颤前迅速识别患者是否需要除颤。
02
除颤后处理
了解除颤后可能出现的并发症和处理方法，如心肌损伤、心律失常等，确保除颤后患者的安全。
03
04
急救药物使用管理
PART
血管活性药物配制
去甲肾上腺素
用于治疗急性心肌梗塞、外伤等引起的低血压，使用时需严格控制剂量和速度。
03
可用于过敏性休克等紧急情况，静脉注射时需稀释后使用，严密观察患者反应。
02
肾上腺素
多巴胺
剂量范围根据患者情况灵活调整，通常采用微量泵注射，避免药物过量或不足。
01
急救药品剂量速查
剂量过大可致昏迷、呼吸抑制，常用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。
阿托品
剂量过大可引起心脏毒性，需严格控制用量，用于局部麻醉、抗心律失常等。
利多卡因
主要用于治疗水肿和高血压，剂量过大会导致脱水和电解质紊乱。
速尿
药物不良反应应对
立即停药，给予肾上腺素、糖皮质激素等抗过敏药物治疗，同时保持呼吸道通畅。
过敏性休克
呼吸抑制
心脏毒性
及时停药，给予呼吸支持，必要时使用呼吸机辅助呼吸。
监测心电图变化，及时发现心律失常等心脏毒性反应，给予相应的治疗。
05
多学科团队协作
PART
负责急救现场的全面指挥和决策，协调各个成员的工作，确保急救流程顺畅。
负责患者的初步评估、病情监测、急救措施的制定和实施，以及与其他成员的协作。
负责急救现场的物品准备、患者的生命体征监测、急救药物的配制和输注等工作。
负
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