手足外科解剖要点解析.pptxVIP

手足外科解剖要点解析演讲人：日期:

目录CATALOGUE02肌肉与肌腱分布03神经支配与走行04血管网络构建05关节与韧带结构06临床解剖关联01骨骼系统解剖

01骨骼系统解剖PART

腕骨组成与排列结构腕骨共8块，分为两排，每排4块，从上到下依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，排列成一个近似椭圆形的结构。腕骨数量与排列腕骨形态特点腕骨血液循环腕骨骨面凹凸不平，有许多关节面，与其他骨骼形成复杂的关节结构，使手腕具有灵活性和稳定性。腕骨内血管丰富，血液供应良好，有利于腕关节的活动和修复。

掌骨共5块，呈弧形排列，与指骨相连，形成手掌的弓形结构，使手指能够灵活活动。掌骨与指骨形态特征掌骨数量与形态指骨共14块，分为三节，分别为近节指骨、中节指骨和末节指骨，各指骨之间通过关节相连，使手指能够屈曲和伸展。指骨结构与功能掌指关节是手指活动的关键部位，具有较大的活动度和灵活性，能够完成复杂的手指动作。掌指关节特点

足部跗骨连接机制跗骨数量与排列足部跗骨共7块，包括跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和3块楔骨，它们相互连接形成足弓，具有缓冲和支撑作用。跗骨连接方式足弓的生理功能跗骨之间通过关节和韧带连接，这种连接方式既保证了足部的稳定性，又赋予足部一定的活动范围。足弓能够吸收和分散地面反作用力，保护足底神经和血管免受压迫，同时使足部具有弹性和灵活性，适应不同的地形和步态。123

02肌肉与肌腱分布PART

手部屈肌群功能解剖屈曲手指中节和近指间关节。指浅屈肌屈曲手指远指间关节和掌指关节。指深屈肌屈曲拇指指间关节。拇长屈肌屈曲拇指近指间关节。拇短屈肌

足底筋膜维持足弓形态，吸收行走时的震动。01趾长屈肌屈曲足趾，维持足弓。02??展肌展平足底，稳定足弓内侧。03??短屈肌屈曲??趾，维持足弓前部。04足底筋膜与足弓支撑肌

肌腱滑车系统定位屈肌腱滑车环状韧带、指深屈肌腱、指浅屈肌腱等构成，使手指弯曲。01伸肌腱装置指背伸肌腱及其扩张部，保证手指伸直。02跖肌腱与腱鞘跖趾关节屈曲时提供稳定支撑，保证足趾抓地。03

03神经支配与走行PART

包括指掌侧总神经、拇指对掌肌支和拇短展肌支等。正中神经手部分支正中神经在手部的主要分支手掌桡侧半的大鱼际肌、拇指对掌肌、拇短展肌及第1、2蚓状肌等。支配肌肉手掌桡侧半、拇指、示指及中指桡侧半的感觉。感觉支配

尺神经腕管段解剖关系腕管内走行伴行结构支配肌肉感觉支配尺神经在腕管内走行于豌豆骨和钩骨之间，紧贴腕横韧带。与尺动脉伴行，穿过腕管进入手掌。手掌尺侧的小鱼际肌、全部骨间肌、拇收肌及第3、4蚓状肌等。手掌尺侧、小指及环指尺侧半的感觉。

胫神经足底分支路径6px6px6px足底内外侧神经和足底中间神经。胫神经在足底的分支沿足底外侧缘走行，支配小趾展肌、足底方肌等。足底外侧神经沿足底内侧缘走行，支配拇展肌、拇短屈肌等。足底内侧神经010302沿足底中央走行，支配足底肌肉和皮肤感觉。足底中间神经04

04血管网络构建PART

掌浅弓与掌深弓分布由尺动脉和桡动脉的末端在手掌部吻合形成，位于掌腱膜深面，供应手掌和手指的血液循环。掌浅弓位于掌浅弓的深面，由尺动脉的深支和桡动脉的终支构成，主要供应手指的血液循环。掌深弓

足背动脉分支模式足背动脉为足部的主要供血动脉，在踝关节前方分为足背动脉内外侧支。01足背动脉内侧支主要供应足内侧的血液循环，包括足趾和足底内侧。02足背动脉外侧支主要供应足外侧的血液循环，包括足趾和足底外侧。03

静脉回流通道特点手部的浅静脉主要集中在手指背侧，形成静脉网，回流至手臂的深静脉。浅静脉深静脉足部的静脉回流与动脉伴行，形成动静脉血管束，回流至手臂的深静脉。足部静脉回流较为丰富，主要通过足背静脉和足底静脉回流至小腿的深静脉。

05关节与韧带结构PART

指间关节囊稳定性囊外韧带加固囊外韧带如侧副韧带等，对关节囊起到加固作用，进一步增强关节稳定性。03滑膜囊能够分泌滑液，润滑关节，减少摩擦，有利于关节灵活运动。02滑膜囊丰富关节囊强韧指间关节囊是维持手指稳定的重要结构，关节囊强韧有助于防止关节脱位。01

腕关节韧带复合体包括腕背侧横韧带和腕背侧伸肌腱，它们共同维持腕关节的背伸稳定性。腕背侧韧带包括腕掌侧横韧带和腕掌侧屈肌腱，它们共同维持腕关节的掌屈稳定性。腕掌侧韧带连接腕骨之间的韧带，对于维持腕关节的整体稳定性和协调运动至关重要。骨间韧带

跗骨间韧带协同作用维持足弓稳定跗骨间韧带协同作用，有助于维持足弓的形态和稳定性，使足能够承受身体重量并缓冲行走时的震动。01协调足部运动跗骨间韧带将各个跗骨紧密连接在一起，协同作用使足部能够灵活地进行各种复杂运动。02分散应力跗骨间韧带能够分散应力，减少单一骨骼或韧带承受过大的压力，从而保护足部免受损伤。03

06临床解剖关联PART

断指再植血管吻合位点断指再植时，需准确