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危重急症抢救流程解析及规范考试(含答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.心肺复苏时胸外按压的频率应为()
A.至少60次/分
B.至少80次/分
C.至少100次/分
D.至少120次/分
答案:C
解析:2015版心肺复苏指南指出,胸外按压频率至少为100次/分,这样才能保证有效的血液循环,为重要脏器提供足够的血液灌注。
2.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()
A.10-12次/分
B.12-14次/分
C.14-16次/分
D.16-18次/分
答案:A
解析:在心肺复苏中,对成人进行口对口吹气时,频率为10-12次/分,以保证每次吹气能使胸廓起伏,同时避免过度通气。
3.以下哪种情况不属于休克的早期表现()
A.精神紧张、烦躁不安
B.面色苍白、四肢湿冷
C.血压下降、脉压差减小
D.尿量减少
答案:C
解析:休克早期,机体通过代偿机制维持血压,血压可正常或稍升高,脉压差减小,但一般不会出现明显的血压下降。精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等是休克早期常见的表现。
4.脑出血患者降颅压治疗时,首选的药物是()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.白蛋白
答案:A
解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,能迅速提高血浆渗透压,使脑组织水分进入血管内,从而减轻脑水肿,降低颅内压,是脑出血患者降颅压治疗的首选药物。
5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可长达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
6.有机磷农药中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.酒味
答案:B
解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性,为大蒜味,这是由于有机磷农药的化学性质所致。
7.电击伤患者急救时首先应()
A.切断电源
B.胸外心脏按压
C.人工呼吸
D.呼叫急救人员
答案:A
解析:电击伤急救的首要措施是切断电源,以防止患者继续受到电流的伤害。只有在切断电源后,才能进行后续的急救处理,如胸外心脏按压、人工呼吸等。
8.哮喘持续状态是指哮喘发作持续时间超过()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间超过24小时,经一般支气管舒张剂治疗无效的情况,是一种危急重症,需要紧急处理。
9.张力性气胸急救的首要措施是()
A.高流量吸氧
B.胸腔闭式引流
C.快速输液
D.立即排气减压
答案:D
解析:张力性气胸时,胸腔内压力不断升高,压迫肺组织和纵隔,导致严重的呼吸和循环障碍。因此,急救的首要措施是立即排气减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解症状。
10.以下哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现()
A.水中毒
B.高钾血症
C.代谢性碱中毒
D.氮质血症
答案:C
解析:急性肾衰竭少尿期由于肾脏排泄功能障碍,会出现水中毒、高钾血症、氮质血症等表现。同时,由于酸性代谢产物排出减少,会导致代谢性酸中毒,而不是代谢性碱中毒。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.心肺复苏的三个基本步骤是______、______、______。
答案:胸外按压、开放气道、人工呼吸
解析:心肺复苏的三个基本步骤是胸外按压、开放气道、人工呼吸,按照CAB(胸外按压-开放气道-人工呼吸)的顺序进行操作,以维持患者的呼吸和循环功能。
2.休克的分类包括______、______、______、______和神经源性休克。
答案:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克
解析:休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。根据病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经源性休克。
3.脑出血最常见的病因是______,好发部位为______。
答案:高血压合并细小动脉硬化、基底节区
解析:高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因,长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变,形成微动脉瘤,当血压骤然升高时,微动脉瘤破裂出血。基底节区是脑出血的好发部位,因为该区域由豆纹动脉供血,豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,承受的压力较大,容易破裂出血。
4.急性心肌梗死的典型心电图表现为______、______和______。
答案:ST段抬高呈弓背向上型、宽而深的Q波、T波倒置
解析:急
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