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附件1
危险化学品装卸作业场所安全检查表
企业名称
检查时间
涉及装卸的危险化学品名称
装卸作业
场所数量
序号
排查重点内容
检查结果
1
企业是否取得了安全生产许可证或经营许可证
2
危险化学品建设项目是否履行安全审查审批手续，是否依规进行了竣工验收
3
设计单位是否具有相应资质，
设计的安全设施是否符合国家有关规定
4
对安全评价发现的问题和隐患整改是否形成闭环管理
5
企业是否建立并严格执行安全管理制度及安全操作规程
6
企业危险化学品装卸管理人员、装卸操作人员、自有危险货物运输车辆驾驶人员和押运人员是否培训合格，是否取得从业资格证；
自有危险货物运输车辆的资质是符合国家有关规定
7
企业应急预案及应急措施是否完备，危险化学品装卸作业岗位是否制定了应急处置卡
是否组织开展过相关应急演练
8
企业是否开展设计复核
设计复核发现的问题和隐患是否整改完成
9
企业是否依据《危险化学品生产、储存装置个人可接受风险标准和社会可接受风险标准（试行）》（国家安全监管总局2014年第13号）对存在高风险的装置进行定量风险评价
是否采取降低风险的管控措施
10
储罐区与危险化学品装卸区、辅助生产区是否按国家标准规定分开布置
化验室、控制室等生产辅助设施是否设在爆炸危险区域内
防火间距是否满足国家有关标准规范；
危险化学品装卸作业场所是否有非防爆设施
11
危险化学品卸作业场所是否设置监测报警设施
监测报警设施是否完好
12
企业对危险化学品装卸作业场所是否开展隐患排查治理。液化烃、液氨、液氯等易燃易爆、有毒有害液化气体的充装是否使用万向节管道充装系统
13
危险化学品装卸设施是否有变更，是否履行变更手续
14
企业是否对危险化学品承运单位、运输车辆、驾驶和押运人员的资质进行现场核查
检查出的隐患清单汇总
整改时限
整改责任人
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
12
。。。
检查人员签字：企业主要负责人签字（盖章）：
附件2
企业隐患整改清单
企业名称（盖章）：
序号
检查出的隐患
是否整改到位
整改期限
企业主要负责人签字：
附件3
危险化学品装卸作业场所安全检查情况汇总表
县区安监局（盖章）：
涉及危化品装卸作业场所企业数
装卸作业场所总数
企业自查情况汇总
开展自查企业数
自查出隐患数
已整改隐患数
尚未整改隐患数
县区安监局复查情况汇总
开展复查企业数
复查出
隐患数
已整改
隐患数
责令停产停业
企业数
依法关闭
企业数
行政处罚
企业数
罚款总额
附件4
涉及液化气体装卸作业场所的危化企业名单
县区安监局：
序号
企业名称
涉及液化气体品名
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