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尺桡骨骨折院前急救要点演讲人：日期:

目录CATALOGUE02紧急处理措施03伤肢固定标准04患者转运规范05特殊情形处置06并发症预防01现场初步评估

01现场初步评估PART

伤员环境安全确认确保伤员远离危险源，如交通事故现场、机器设备或其他可能造成二次伤害的地方。远离危险源确保伤员所处环境稳定，避免由于环境因素（如地面不稳、天气恶劣等）导致的额外伤害。环境稳定

伤肢快速检伤方法神经血管评估评估伤肢的末梢神经感觉、毛细血管充盈时间及动脉搏动情况。03轻柔触摸伤肢，检查有无压痛、异常活动或骨擦感。02触诊伤肢观察伤肢外观检查伤肢有无开放性伤口、出血、肿胀、畸形等情况。01

骨折类型初步判断骨折部位判断根据伤肢的疼痛、肿胀及畸形情况，初步判断骨折发生的部位。01骨折稳定性评估检查伤肢的稳定性，确定是否为不稳定骨折。02合并伤判断评估伤员是否合并有其他部位的损伤，如关节脱位、韧带撕裂等。03

02紧急处理措施PART

开放性创面止血技术迅速抬高受伤肢体，使伤口高于心脏水平，减少出血量。抬高伤肢直接压迫止血止血带应用使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以控制出血。如直接压迫止血无效，可使用止血带扎紧伤口上方，但需注意每隔1小时放松5-10分钟，防止肢体缺血坏死。

局部肿胀缓解策略用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，以减少局部肿胀和疼痛。冰敷用绷带或纱布包裹受伤部位，以减少出血和肿胀。压迫包扎将受伤肢体抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀和疼痛。抬高患肢

疼痛临时控制方案心理安慰安慰患者，使其保持平静，减少因紧张和恐惧引起的疼痛加重。03用夹板、绷带或替代品将受伤肢体固定，减少活动引起的疼痛。02固定制动药物镇痛可给予患者口服或注射止痛药，以减轻疼痛。01

03伤肢固定标准PART

夹板材质选择原则就地取材选用就地可获得的材料，如木板、树枝、硬纸板等。01材质坚硬确保所选材质具有足够的硬度，能够固定骨折部位并防止进一步损伤。02可塑性适中材质应具有一定的可塑性，以便贴合伤肢形状并适应固定需要。03

关节功能位固定技巧在固定时，应尽量保持关节的自然弯曲状态，避免过度伸展或弯曲。保持关节自然弯曲减轻疼痛避免压迫血管和神经通过调整固定位置，尽量减轻伤者的疼痛感和不适感。确保固定后的伤肢不会压迫到主要血管和神经，以免影响血液循环和神经功能。

绷带包扎应适度加压，以起到固定作用并减少出血。适度加压绷带不宜过紧，以免压迫伤肢导致肢体缺血或坏死。避免过紧应定期检查绷带的松紧度，并根据实际情况进行调整，确保固定效果。定期检查绷带松紧调节标准

04患者转运规范PART

搬运体位维持要求局部保护在搬运过程中，要用软垫或绷带等物品对骨折部位进行保护，避免再次受到撞击或挤压。03搬运时要让患者保持舒适的姿势，避免过度伸展或弯曲，以减少骨折部位的疼痛。02姿势合理平稳固定在搬运过程中，要确保患者尺桡骨骨折部位平稳，不要出现晃动或扭曲，以免加重伤势。01

途中生命体征监测心率监测在转运过程中，要定时监测患者的心率，确保其保持在正常范围内。01呼吸监测要注意观察患者的呼吸情况，如出现呼吸急促、困难等异常，应及时处理。02血压监测对于血压不稳定的患者，要定时监测其血压，以及时发现并处理异常情况。03

急诊交接信息准备病情概述交接时要详细阐述患者的病史、受伤情况以及目前的状况，以便急诊医生快速了解病情。急救措施记录检查结果携带交接时要详细记录已经采取的急救措施，包括固定方法、用药情况等，为后续治疗提供参考。交接时要携带患者的X光片、CT等检查结果，以便急诊医生更准确地判断骨折情况并制定治疗方案。123

05特殊情形处置PART

合并血管神经损伤识别观察伤肢的末梢血运，如皮温、皮色、毛细血管充盈等，以确定是否有动脉损伤。动脉损伤检查伤肢的静脉回流情况，如有无肿胀、青紫等，以确定是否有静脉损伤。静脉损伤检查伤肢的感觉和运动功能，如感觉异常、肌肉瘫痪等，以确定是否有神经损伤。神经损伤

多发性骨折优先处理迅速转运对于多发性骨折的患者，应尽快转运至医院进行治疗，同时保持呼吸道通畅。03用夹板、绷带等工具对骨折部位进行临时固定，以减少疼痛、防止进一步损伤。02临时固定止血对于开放性骨折，应立即采取止血措施，如用绷带加压包扎等。01

儿童患者注意事项避免误诊儿童骨骼发育不完全，骨折后症状可能不明显，应避免误诊为扭伤等轻微损伤。01及时处理儿童骨折后愈合能力较强，但也可能引起畸形愈合，因此应及时处理。02心理护理儿童对疼痛和恐惧的反应较为敏感，应进行适当的心理护理，减轻其紧张情绪。03

06并发症预防PART

二次损伤规避措施在转运过程中，采用夹板或绷带对骨折部位进行稳定性固定，避免骨折端移动造成二次损伤。稳定性固定轻柔搬动避免盲目复位在搬运伤员时，动作要轻柔、协调，避免粗暴操作加重骨折程度