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新生儿暖箱院感防控管理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02操作感染控制规范03环境监测机制04感染案例处置流程05人员培训体系06质控与持续改进01暖箱设备院感风险

01暖箱设备院感风险PART

器械表面污染来源医护人员未执行无菌操作或手部清洁不彻底，易污染暖箱内部。医护人员操作不当暖箱外部表面未定期清洁消毒，易成为污染源。暖箱表面污染患儿皮肤、呼吸道等存在感染，易通过接触或空气传播污染暖箱。患儿自身感染

湿度过高易导致细菌滋生和暖箱内部污染，增加感染风险。01湿度过低会导致患儿呼吸道黏膜干燥，降低抵抗力，易感染病菌。02温度过高会破坏患儿体温调节功能，增加感染风险。03温度过低会导致患儿体温下降，免疫力降低，易感染病菌。04温湿度调节对感染的影响

消毒频次与效果评估消毒频次根据暖箱使用情况，制定合理的消毒频次，确保暖箱内部无菌状态。01消毒方法选择合适的消毒方法，如使用高效消毒剂或紫外线消毒，确保消毒效果。02效果评估定期监测暖箱内部细菌污染情况，评估消毒效果，及时调整消毒策略。03

02操作感染控制规范PART

医护人员手卫生要求接触新生儿前后必须用消毒液或洗手液进行手卫生消毒。手卫生消毒穿戴手套手部皮肤检查在接触新生儿及其相关物品时必须戴手套，手套要在接触一个新生儿后更换。定期检查手部皮肤是否有破损或感染，如有破损应立即停止接触新生儿。

暖箱内无菌操作流程将暖箱内部划分为无菌区和相对无菌区，操作时应尽量在无菌区内进行。无菌区域设置进入暖箱内的物品必须经过无菌处理，如灭菌或消毒，并在有效期内使用。物品无菌处理医护人员在进行暖箱内操作时应遵循无菌操作规范，如穿戴无菌手套、使用无菌器械等。操作规范

新生儿接触物品更换标准更换过程无菌在更换过程中，医护人员需保持手部无菌，接触的物品也应为无菌或经过消毒处理。03根据新生儿实际情况和医院规定，确定接触物品的更换频率，并严格执行。02物品更换频率接触部位清洁在更换新生儿尿布、衣物等接触物品时，需先清洁新生儿相应部位，避免交叉感染。01

03环境监测机制PART

暖箱空气菌落数检测采样方法使用专业的微生物采样器，按照规定的频率和方法进行采样。01菌落数记录记录采样点的空气菌落数，并进行统计分析，以评估暖箱内的空气洁净度。02监测频率根据医院的实际情况和规定，设定合理的监测频率，确保及时发现并处理空气污染问题。03

物表微生物采样方法采样对象采样方法采样部位样本处理暖箱内外表面、婴儿床、床垫、床单、毛巾等与新生儿密切接触的物品。使用无菌棉签或采样棒，按照规定的频率和方法进行采样。选择物体表面比较平坦、易采样的部位，如暖箱内壁、床垫表面等。将采集的样本送至实验室进行细菌培养和鉴定，以确定物表微生物的种类和数量。

多重耐药菌监测策略高危因素筛查对新生儿的病史、用药史、家庭成员感染史等进行筛查，确定是否存在多重耐药菌感染的高危因素。01监测项目针对多重耐药菌的特点，设置相应的监测项目，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。02监测方法采用分子生物学方法进行多重耐药菌的检测，如PCR、基因芯片等。03监测结果处理根据监测结果，采取相应的感染控制措施，如隔离、消毒、使用抗菌药物等，以控制多重耐药菌的传播。04

04感染案例处置流程PART

一旦发现疑似院感事件，应立即将患儿转移至隔离病房，并避免与其他患儿接触。立即隔离医生需立即向医院感染管理部门报告，并由院内感染专家组成的小组进行评估和确认。上报机制对于疑似患儿，应进行严密的病情观察和监测，以便及时发现病情变化。病情监测疑似院感事件上报机制

感染源追溯与原因分析感染源追溯通过详细的流行病学调查，追溯感染源，包括患儿、医护人员、医疗器械、环境等。01原因分析对感染源进行深入研究和分析，找出感染的原因和危险因素，为防控措施提供依据。02感染途径分析通过分析感染途径，了解感染传播的方式和特点，以便采取更有效的防控措施。03

防控措施迭代优化方案医护人员培训加强对医护人员的培训，提高他们的感染防控意识和技能水平，确保各项防控措施得到有效执行。03加强医疗器械和环境的消毒与灭菌工作，确保患儿使用的物品和场所的卫生安全。02消毒与灭菌隔离措施优化根据感染源和感染途径，优化隔离措施，减少院内感染的风险。01

05人员培训体系PART

岗前操作规范培训内容新生儿暖箱使用流程熟练掌握暖箱的开关机、温度调节、湿度控制等操作流程。婴儿护理知识掌握新生儿的生理特点、护理要点以及异常情况的识别与处理。消毒与清洁掌握暖箱的日常消毒、清洁方法以及注意事项，防止交叉感染。暖箱安全使用了解暖箱的安全性能，如温度报警、断电保护等，确保新生儿安全。

定期院感知识强化考核考核频率考核内容考核形式考核效果评估每年至少进行两次院感知识考核，确保知识更新