新生儿监测血糖的注意事项.pptx

新生儿监测血糖的注意事项

演讲人：

日期:

目录

02

操作流程规范

01

血糖监测适应症

03

检测结果解读

04

风险预防措施

05

家庭护理指导

06

长期管理建议

01

血糖监测适应症

高危因素识别标准

6px

6px

6px

增加新生儿低血糖风险。

母亲妊娠期糖尿病

早产儿肝脏糖原储存不足，易发生低血糖。

早产

低出生体重儿或巨大儿易发低血糖。

新生儿体重异常

01

03

02

如喂养延迟或摄入不足，可能导致新生儿低血糖。

喂养不当

04

嗜睡、反应差、喂养困难等可能是低血糖的表现。

精神状态差

可能提示新生儿出现低血糖或其他问题。

呼吸急促或呼吸暂停

01

02

03

04

体温过低或过高可能是血糖异常的信号。

体温异常

严重低血糖可能导致新生儿惊厥或抽搐。

惊厥或抽搐

临床表现预警信号

产妇相关指标关联性

产妇糖尿病史

产妇用药史

产妇饮食状况

产妇并发症

产妇患有糖尿病，新生儿低血糖风险增加。

产妇在分娩前使用过某些药物，可能影响新生儿血糖水平。

产妇饮食不足或营养不良，可能影响乳汁质量和新生儿血糖水平。

产妇出现高血压、甲状腺疾病等并发症，可能影响新生儿血糖稳定。

02

操作流程规范

采血部位选择原则

新生儿血糖监测通常选择足跟、手指或耳垂等部位进行采血，这些部位血液循环丰富，采血后容易愈合。

选择适宜的采血部位

若新生儿患有皮肤炎症、水肿等情况，应避免在这些部位采血，以免影响结果准确性或引发感染。

避开炎症、水肿等部位

消毒步骤与安全要求

彻底清洁双手

在接触新生儿之前，医务人员需彻底清洁双手，并戴上无菌手套，确保操作过程中的无菌环境。

消毒采血部位

避免交叉感染

用75%酒精棉球或碘伏棉签对采血部位进行由内向外的螺旋式消毒，待消毒剂自然挥发后再进行采血。

在采血过程中，要确保一人一针一管，避免交叉感染。

1

2

3

疼痛管理与安抚技巧

温柔束缚

在采血时，可用柔软的布带轻轻束缚新生儿的上肢或下肢，以减少其挣扎和移动。

01

舒适体位

将新生儿置于舒适的体位，如侧卧位或仰卧位，使其全身放松，有助于减轻疼痛感。

02

轻柔操作

医务人员需熟练掌握采血技巧，动作要轻柔迅速，避免反复穿刺造成新生儿不必要的痛苦。

03

03

检测结果解读

正常值范围分级标准

重度低血糖

血糖值低于1.7mmol/L，可能出现抽搐、昏迷等严重症状，需要紧急救治。

03

血糖值在1.7-2.2mmol/L之间，可能出现喂养困难、嗜睡、青紫等症状，需要立即采取措施。

02

中度低血糖

轻微低血糖

血糖值在2.2-2.7mmol/L之间，通常无临床症状，但需要及时喂养。

01

异常值处理流程

对于初次检测异常者，应在30分钟后复查血糖，以排除检测误差。

复查确认

对于确认低血糖的患儿，应及时给予葡萄糖治疗，同时寻找病因并采取相应措施。

临床治疗

在治疗过程中，需密切监测血糖变化，以便及时调整治疗方案。

跟踪监测

假性误差排除方法

确保检测前患儿处于安静状态，避免剧烈哭闹、喂养等干扰因素。

排除干扰因素

规范操作流程

复查确认

严格按照血糖检测操作流程进行，避免操作不当导致的误差。

对于初次检测异常者，应进行复查以排除假性误差。

04

风险预防措施

低血糖事件预防策略

定期监测血糖

对新生儿进行常规血糖监测，以及时发现低血糖。

01

早期喂养

尽早开始喂养，避免长时间禁食导致的低血糖。

02

合理喂养

根据新生儿的体重和胎龄，制定合理的喂养计划和葡萄糖输注速率。

03

感染防控操作要点

皮肤护理

保持新生儿皮肤清洁、干燥，避免皮肤受损和感染。

03

保持室内空气清洁，定期进行环境消毒，减少病原菌滋生。

02

环境消毒

无菌操作

在采血、输液、注射等操作过程中，严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。

01

在新生儿护理过程中，动作要轻柔，避免皮肤划伤和摩擦。

温柔护理

避免使用刺激性的护肤品和洗涤剂，以免损伤新生儿皮肤。

避免刺激

发现新生儿皮肤有破损、红肿等情况，应及时处理，防止感染。

及时处理皮肤问题

皮肤损伤规避方案

05

家庭护理指导

家长操作培训内容

了解血糖监测的重要性，学习正确监测方法，确保结果准确。

血糖监测重要性教育

血糖监测操作训练

血糖监测记录与评估

学习血糖仪的使用方法，掌握正确的采血、吸血和读数步骤。

教会家长如何记录血糖监测结果，以及如何评估血糖水平是否正常。

家用血糖仪使用规范

血糖仪校准

定期校准血糖仪，以确保测量结果的准确性。

01

试纸保存

将试纸存放在干燥、避光、儿童触及不到的地方，避免受潮和污染。

02

血糖仪清洁与保养

定期清洁血糖仪，确保测试区无灰尘、血液残留等，以保证测试准确性。

03

异常情况复诊指征

皮肤异常

如出现皮肤发黄、感染等症状，可能与血糖异常有关，需及时复诊。

03

如出现多饮、多尿、