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批量伤的院前急救

演讲人：

日期:

目录

02

基础生命支持

01

现场评估与分类

03

创伤应急处置

04

特殊伤员处理

05

急救资源协调

06

转运与后续衔接

01

现场评估与分类

批量伤快速检伤标准

呼吸循环状况

伤口情况

意识状态

肢体活动

检查伤员的呼吸、脉搏和血压等生命体征，快速判断伤员的伤情和紧急程度。

观察伤员的意识状态，对呼叫、疼痛刺激的反应，以及瞳孔变化等，判断是否存在颅脑损伤或休克。

检查伤员伤口的位置、大小、深度、形状及出血情况，评估是否存在大血管、神经或内脏损伤。

观察伤员的四肢活动情况，判断是否存在骨折或关节脱位等。

伤员分级标识方法

采用不同颜色如红、黄、绿、黑等代表不同伤情等级，便于快速识别和分类。

颜色标识

在伤员身上或担架上贴上标签，标明伤情等级、处理优先级等信息。

标签标识

使用医疗腕带，在腕带上标明伤员的基本信息和伤情等级，确保信息的准确性。

腕带标识

资源紧急调配原则

优先救治重伤员

合理分配资源

紧急救治措施

协调与配合

优先调配医疗资源救治重伤员，最大限度地减少伤残率和死亡率。

根据伤员的伤情等级和救治需求，合理分配医疗资源，避免资源浪费。

在资源有限的情况下，采取紧急救治措施，如止血、通气、止痛等，挽救伤员生命。

在救治过程中，加强与相关部门的协调与配合，确保伤员得到及时、有效的救治。

02

基础生命支持

轻拍患者肩膀并大声呼喊，以判断患者是否失去意识。

观察患者胸廓起伏，听、感觉呼吸气流，判断有无自主呼吸。

触摸颈动脉搏动，判断心脏是否停止跳动。如有心跳，则进行下一步救援；如无心跳，则立即进行心肺复苏。

如发现患者意识丧失、呼吸心跳停止，立即拨打急救电话并寻求周围人帮助。

心肺复苏优先级判定

判断患者意识

呼吸判断

心跳判断

紧急呼叫救援

压迫止血操作规范

压迫位置

压迫时间

压迫力度

注意事项

根据出血部位选择合适的压迫点，如手臂出血可压迫上臂中段内侧的肱动脉。

用掌根或手指以适当力度压迫出血处，使血流受阻而止血。

持续压迫直至出血停止，一般需要数分钟至半小时左右。

避免压迫时间过长导致局部组织坏死，同时应抬高受伤部位以减少出血量。

气道管理基础技术

开放气道

采用仰头举颏法或推举下颌法，使患者头部后仰，打开气道。

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清理呼吸道

用手指或吸引器迅速清除患者口鼻腔内的分泌物、呕吐物等异物。

02

防止误吸

对于意识不清的患者，应将其头部转向一侧，以防止呕吐物误吸入气道。

03

通气辅助

如患者自主呼吸微弱或停止，应立即进行人工呼吸或使用呼吸辅助设备通气。

04

03

创伤应急处置

开放性骨折固定要点

止血

清洗伤口

固定骨折部位

疼痛缓解

抬高伤肢，用干净的绷带或布料压迫止血。

用生理盐水或清水彻底清洗伤口，去除污物。

用夹板、绷带或就地取材进行固定，避免骨折端移动。

可适当给予止痛药，减轻伤员疼痛。

轻轻脱去伤口周围的衣物，避免粘连伤口。

去除衣物

用干净的纱布或布料覆盖伤口，避免感染。

覆盖伤口

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04

用冷水冲洗烧伤部位，持续15-20分钟，降低皮肤温度。

冷却伤口

尽快将伤员送往医院接受治疗。

送医救治

烧伤创面预处理流程

内脏损伤警示体征

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伤员出现腹部压痛，可能是内脏受损的表现。

腹部压痛

若伤员出现血尿或便血，可能是泌尿系统或肠道受损。

血尿或便血

若伤员出现呼吸困难，可能是胸部或肺部受损。

呼吸困难

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若伤员出现昏迷或意识不清，可能是脑部受损或其他严重情况。

昏迷或意识不清

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04

特殊伤员处理

孕妇伤员应优先救治，确保母婴安全。

优先救治

孕妇伤员保护措施

孕妇伤员应平稳搬运，避免挤压腹部，以防流产或早产。

平稳搬运

孕妇伤员在救治过程中，要密切监测胎儿情况，确保胎儿安全。

胎儿监测

孕妇伤员的救治应有妇科医生参与，确保专业救治。

妇科医生参与

儿童生理参数差异

呼吸频率快

儿童呼吸频率比成人快，因此需更加关注其呼吸系统状况。

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04

03

01

神经系统发育不完全

儿童神经系统发育不完全，易受到惊吓和疼痛刺激，需给予适当安抚。

血压低

儿童血压比成人低，容易休克，需密切监测血压变化。

骨骼发育未成熟

儿童骨骼发育未成熟，易受伤且恢复较快，需特别注意骨折和关节脱位。

老年伤员并发症预防

心血管疾病

糖尿病并发症

呼吸系统问题

骨折疏松

老年伤员易发生心血管疾病，需密切监测心电图、血压等指标。

老年糖尿病患者易发生低血糖、高血糖等并发症，需定期检测血糖水平。

老年伤员呼吸系统功能减退，易导致呼吸困难、肺部感染等问题，需加强呼吸道管理。

老年伤员骨质疏松，骨折风险高，需特别注意骨折的预防和治疗。

05

急救资源协调

多团队通讯对接机制

急救通讯系统

建立高效、稳定的急救通讯系统，确保各急救团队之间