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创伤病人急救护理课件
演讲人：
日期:
目录
02
初期伤情评估流程
01
创伤急救概述
03
急救护理技术规范
04
特殊创伤处理要点
05
并发症防控措施
06
急救团队协作模式
01
创伤急救概述
创伤类型与致伤机制
按伤口是否开放分类
致伤机制
按致伤源的性质分类
创伤类型与致伤机制的关系
开放性创伤和闭合性创伤。
锐器伤、钝性伤、火器伤、化学性损伤等。
暴力直接作用于人体、高压气浪或水浪冲击、摔跌等。
不同致伤机制造成的创伤类型不同，急救措施也不同。
急救护理基本原则
优先处理危及生命的创伤
如窒息、大出血、心跳骤停等。
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04
03
01
紧急处理伤口
止血、包扎、固定等，防止伤口进一步污染和损伤。
快速评估伤情
快速判断患者的意识、呼吸、循环等关键生命体征。
迅速转运
将患者迅速转运至医疗机构进行进一步救治。
黄金时间关键性分析
黄金时间概念
指伤后最初的1小时，是挽救生命、减少伤残的关键时期。
黄金时间内的关键措施
快速止血、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
黄金时间的重要性
在黄金时间内采取正确的急救措施，可以大大降低患者的死亡率和伤残率。
影响黄金时间利用的因素
如急救知识的普及程度、现场急救设备的配备、医疗机构的救治能力等。
02
初期伤情评估流程
ABCDE评估法步骤详解
A
气道评估，判断患者是否存在气道阻塞或呼吸困难。
B
呼吸评估，观察患者的呼吸频率、深度和节律，判断是否存在呼吸衰竭。
C
循环评估，检查患者的脉搏、血压和末梢循环，确定有无休克或循环衰竭。
D
神经系统评估，评估患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射，判断是否存在神经损伤。
E
暴露全身，全面检查患者身体各部位，发现潜在的伤痕或疾病。
01
02
03
04
05
致命性创伤快速识别
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如喷射性鲜红血液，表明动脉受损，需立即止血。
动脉出血
如意识丧失、面色苍白、四肢湿冷等，提示患者可能处于休克状态。
休克表现
患者出现喘鸣或呼吸急促，可能由于气道阻塞或气胸导致。
呼吸困难
01
03
02
包括意识障碍、瞳孔异常、头痛呕吐等，需高度警惕。
颅脑损伤
04
伤情分级与优先级判定
紧急危重伤
优先处理伤
次优先处理伤
轻伤
如心跳呼吸骤停、大出血、重度休克等，需立即救治。
如开放性气胸、进行性血气胸、严重颅脑损伤等，需尽快处理。
如骨折、烧伤等，可稍后处理，但需密切观察。
如擦伤、轻微挫伤等，可最后处理或门诊治疗。
03
急救护理技术规范
根据出血部位和出血量的不同，采用指压止血、加压包扎止血、止血带止血等方法。
快、准、轻、牢、密，避免感染和材料脱落。
判断伤口类型、深度和范围，评估出血量和伤口污染程度。
对于头部、颈部、胸部等重要部位的伤口，应采取相应的止血和包扎措施。
止血与包扎操作标准
止血方法
包扎原则
伤口评估
特殊处理
休克预防与管理策略
休克识别
观察病人意识、呼吸、心率、血压等指标，及时发现休克症状。
02
04
03
01
液体复苏
及时补充血容量，纠正酸碱平衡和电解质平衡紊乱。
休克原因
分析休克原因，如失血性休克、感染性休克、过敏性休克等，并针对不同原因采取相应的治疗措施。
病情监测
密切监测病人的生命体征、尿量、血氧饱和度等指标，以及时调整治疗方案。
气道维护与氧疗实施
气道评估
氧疗应用
气道开放
气管插管
判断病人是否存在气道梗阻，如呕吐物、分泌物、异物等。
采用头后仰、托下颌等方法开放气道，保持呼吸道通畅。
根据病人情况选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭的病人，应及时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
04
特殊创伤处理要点
颅脑损伤监护重点
生命体征监测
头部伤口处理
颅内压增高监测
呼吸道护理
严密观察病人意识、瞳孔、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现病情变化。
保持伤口清洁干燥，避免感染，及时更换敷料，注意有无脑脊液漏出。
定期测量颅内压，警惕颅内压升高，及时采取措施降低颅内压。
保持呼吸道通畅，及时吸痰，防止窒息，必要时行气管插管或气管切开。
胸腹部穿透伤处理
伤口保护
对胸腹部伤口进行初步包扎，避免肠管等脏器脱出，减轻污染。
生命体征监测
密切观察病人呼吸、心率、血压等生命体征变化，警惕休克和呼吸困难。
出血处理
迅速判断出血部位和出血量，采取止血措施，如压迫止血、止血带等。
伤员搬运
搬运时保持伤员平卧位，尽量避免颠簸和震动，以免加重伤情。
骨关节损伤固定技术
早期固定
及时对骨折部位进行固定，避免骨折端移位，加重疼痛和损伤。
01
疼痛处理
对于剧烈疼痛的病人，可适当给予止痛药，但需注意防止药物过量。
02
伤口处理
对于开放性骨折，应及时清创、止血、抗感染治疗，避免感染。
03
固定方法
选择合适的固定器材，如夹板、绷带等，
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