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导尿管不慎脱落应急预案及流程试题（附答案）

一、单选题（每题3分，共30分）

1.导尿管不慎脱落后，首先应采取的措施是（）

A.立即重新插入导尿管

B.评估患者情况，观察尿道口有无出血等

C.通知医生

D.安慰患者，缓解其紧张情绪

答案：B

解析：导尿管脱落后不能盲目立即重新插入，应先评估患者情况，查看尿道口有无出血、损伤等，以避免造成进一步伤害，所以选B。

2.若导尿管脱落后患者尿道口有少量出血，应（）

A.立即用止血药

B.用无菌纱布压迫止血

C.密切观察，一般可自行止血

D.再次插入导尿管压迫止血

答案：C

解析：少量出血一般可自行止血，无需立即使用止血药或用纱布压迫，再次插入导尿管可能会加重损伤，所以密切观察即可，选C。

3.对于导尿管脱落后需要重新置管的患者，以下说法正确的是（）

A.可以不遵循无菌操作原则

B.应选择比原导尿管更粗的型号

C.置管前应充分润滑导尿管

D.置管后不需要固定导尿管

答案：C

解析：重新置管必须严格遵循无菌操作原则，避免感染，A错误；应选择与原导尿管型号相同的导尿管，B错误；置管后需要妥善固定导尿管，防止再次脱落，D错误；置管前充分润滑导尿管可减少对尿道的损伤，选C。

4.导尿管脱落后，记录内容不包括（）

A.脱落时间

B.患者的情绪反应

C.导尿管的品牌

D.尿道口情况

答案：C

解析：记录应包括脱落时间、患者情绪反应、尿道口情况等，导尿管的品牌对处理和评估患者情况并无直接关联，不需要记录，选C。

5.发现导尿管脱落后，多长时间内应通知医生（）

A.立即

B.1小时内

C.2小时内

D.3小时内

答案：A

解析：导尿管脱落后应立即通知医生，以便医生及时了解情况并给予进一步的处理建议，选A。

6.若患者因导尿管脱落出现明显的尿痛、尿频等症状，应（）

A.让患者多喝水，观察症状是否缓解

B.立即给予抗生素治疗

C.进行尿常规检查，根据结果处理

D.再次插入导尿管缓解症状

答案：C

解析：出现明显症状不能盲目处理，应先进行尿常规检查，了解是否有感染等情况，再根据结果进行相应处理，选C。

7.导尿管脱落后，对患者的健康教育不包括（）

A.避免剧烈活动

B.保持会阴部清洁

C.自行更换导尿管的方法

D.如有不适及时告知医护人员

答案：C

解析：患者不应该自行更换导尿管，这需要专业医护人员操作，避免造成感染和损伤，健康教育应包括避免剧烈活动、保持会阴部清洁、如有不适及时告知医护人员等内容，选C。

8.以下哪种情况导尿管脱落后不需要重新置管（）

A.患者病情允许，可自行排尿

B.患者强烈要求不再使用导尿管

C.导尿管脱落时间较长

D.尿道口有明显损伤

答案：A

解析：若患者病情允许可自行排尿，则不需要重新置管；患者强烈要求不能作为不置管的依据，需综合评估病情；导尿管脱落时间长短不是决定是否重新置管的关键因素；尿道口有明显损伤需要根据具体情况处理，必要时仍需置管，选A。

9.导尿管脱落后，护士应评估患者的（）

A.心理状态

B.膀胱充盈情况

C.既往病史

D.以上都是

答案：D

解析：护士应全面评估患者情况，包括心理状态、膀胱充盈情况、既往病史等，以便更好地处理导尿管脱落事件，选D。

10.重新置管后，导尿管的固定方法错误的是（）

A.用胶布将导尿管固定在大腿内侧

B.导尿管固定时应留有一定的活动度

C.将导尿管直接固定在床上

D.使用专用的导尿管固定装置

答案：C

解析：导尿管不能直接固定在床上，这样患者活动时可能会导致导尿管再次脱落或引起尿道损伤，应将导尿管固定在患者身体合适部位，并留有一定活动度，也可使用专用固定装置，选C。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.导尿管不慎脱落的原因可能有（）

A.患者自行拔管

B.固定不牢固

C.翻身、活动时牵拉

D.导尿管质量问题

答案：ABCD

解析：患者自行拔管、固定不牢固、翻身活动时牵拉以及导尿管质量问题都可能导致导尿管不慎脱落，ABCD均正确。

2.导尿管脱落后，评估患者的内容包括（）

A.尿道口情况

B.膀胱充盈度

C.患者的心理反应

D.患者的生命体征

答案：ABCD

解析：评估患者时，要查看尿道口有无出血、损伤等情况，了解膀胱充盈度，关注患者的心理反应，同时监测生命体征，ABCD都需要评估。

3.重新置管后，护理措施正确的有（）

A.保持导尿管通畅，避免扭曲、受压

B.定期更换尿袋

C.鼓励患者多饮水

D.观察尿液的颜色、量和性质

答案：ABCD

解析：重新置管后，要保持导尿管通畅，定期更换尿袋，鼓励患者多饮水以减