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新生儿无创血流动力学监测演讲人：日期:

目录02监测指标体系01技术原理基础03临床应用场景04操作规范流程05数据解读要点06技术优势评估

01技术原理基础

无创监测核心技术类型利用人体不同组织对电流阻抗的差异，通过电极向人体发送微弱电流，并检测电流通过人体时的阻抗变化，从而计算出血流动力学参数。生物电阻抗法超声多普勒技术光电容积脉搏波技术利用超声波在不同速度下的反射频率差异，测量血液流速，并通过计算机处理得到相关血流动力学参数。通过检测血液对光的吸收或反射特性，测量血管容积的变化，从而反映心脏的收缩和舒张功能。

血流参数测量方法解析动脉血压测量心输出量测量心率监测血管阻力评估利用血压袖带或动脉导管，直接测量动脉血压值，反映心脏收缩和舒张功能。通过心电信号或脉搏波信号，实时监测心率变化，反映心脏的工作状态。利用超声多普勒技术或生物电阻抗法，测量心脏每次跳动泵出的血液量，反映心脏的泵血功能。通过测量动脉血压和心输出量，计算血管阻力，评估血管的舒张和收缩状态。

通过传感器或电极，采集人体生理信号，如心电信号、脉搏波信号等，并将其转化为电信号。利用滤波、放大、模数转换等技术，对采集的信号进行处理，提取出有用的血流动力学信息。将处理后的数据通过有线或无线方式传输到监护仪或中央站，供医护人员实时查看和分析。当血流动力学参数超出预设范围时，设备会发出报警信号，并记录异常数据，以便医护人员及时处理。设备信号处理工作机制信号采集信号处理数据传输报警与记录

02监测指标体系

心脏输出量测量指标指左心室每分钟泵出的血量，是评价心脏泵血功能的重要指标。心输出量（CO）心输出量与体表面积的比值，用于不同体表面积的患儿之间进行比较。心指数（CI）心脏每次跳动所泵出的血量，反映心脏收缩功能的强弱。每搏输出量（SV）

外周循环状态评估参数血压（BP）包括收缩压、舒张压和平均动脉压，反映血液对血管壁的侧压力。01血管阻力（SVR）反映外周血管收缩程度，即心脏射血时遇到的阻力。02氧合指数（OI）动脉血氧含量与心脏输出量的乘积，反映组织的氧供情况。03

血流波形特征分析上升支斜率反映血流加速度，斜率大表示血流加速快，斜率小表示血流加速慢。03正常波形形态有一定的规律，出现异常波形可能表示血流状态异常。02波形形态波形振幅反映血流速度的变化，振幅大表示血流速度快，振幅小表示血流速度慢。01

03临床应用场景

无创血流动力学监测可以实时监测早产儿脑血流情况，及时发现脑缺血或脑出血等异常情况。早产儿循环功能监护早产儿脑血流监测通过监测心脏输出量、心率等参数，评估早产儿心功能状况，预防心力衰竭等并发症。早产儿心功能评估实时监测循环血容量，预防低血容量性休克或充血性心力衰竭等循环功能紊乱。早产儿循环血容量监测

休克新生儿液体管理无创血流动力学监测可实时反映新生儿血容量情况，指导液体复苏的速度和量，避免过量或不足。指导液体复苏监测液体治疗效果预防液体过负荷通过连续监测，评估液体治疗的效果，及时调整治疗方案，提高治疗效果。准确监测血容量，避免过量输液导致的液体过负荷，预防肺水肿、脑水肿等并发症。

先天性心脏病围术期应用术前评估无创血流动力学监测可评估先天性心脏病患儿的心脏功能及血流动力学状态，为手术风险评估提供参考。术中监测术后监护在手术过程中实时监测患儿的血流动力学变化，及时发现并处理异常情况，保障手术安全。术后继续监测患儿血流动力学指标，及时发现并处理并发症，促进患儿康复。123

04操作规范流程

传感器定位标准方法贴附位置定位标记贴附方法传感器角度传感器应该紧贴新生儿胸骨右侧，确保获取准确的动脉搏动信号。使用专用的粘贴胶，将传感器牢固地贴在皮肤上，避免移动和脱落。在传感器贴附位置用专用笔做标记，以便在后续操作中快速找到。传感器应该与皮肤保持一定的角度，以便更好地接收信号。

数据采集质量控制信号稳定性在数据采集前，应确保信号稳定，避免干扰和误差。01数据准确性数据采集时应确保数据的准确性，避免异常值或伪影。02监测频率根据需要设置监测频率，以确保数据的连续性和可靠性。03数据保存采集到的数据应及时保存，以便后续分析和处理。04

干扰因素排除策略排除外部干扰排除生理干扰排除设备干扰干扰因素记录在监测过程中，应避免新生儿受到外部干扰，如声音、光线、振动等。新生儿自身的生理活动，如呼吸、运动等也会对监测结果产生影响，应尽可能排除。监测设备本身的干扰也应被考虑，应采取有效的措施，如滤波、屏蔽等，以减少设备对监测结果的干扰。在监测过程中，应记录可能的干扰因素，以便后续分析和处理。

05数据解读要点

心率新生儿心率正常范围在120-160次/分钟。血压收缩压正常值为65-95mmHg，舒张压正常值为30-60mmHg。心脏指数正常值为3.0-5.5L/min/m2，反映心脏泵血功