第十一章 分枝杆菌属课件.ppt

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第11章分枝杆菌属

(Mycobacterium);分枝杆菌的分类;第一节结核分枝杆菌

(Mycobacteriumtuberculosis);一、生物学性状;培养特性;结核杆菌索状生长;结核分枝杆菌可发生形态、菌落、毒力、免疫原性和耐药性等变异;三抗:抗干燥、抗酸碱、抗碱性染料

三敏感:湿热、紫外线、脂溶剂

;1.脂质

磷脂:刺激单核细胞增生形成结核结节和干酪样坏死;2.蛋白质结核菌素,与蜡质D结合,引起超敏反应

分枝菌生长素,对铁有亲和力,与宿主竞争铁

3.多糖与CR3结合,有助于细菌的黏附与入侵

抑制吞噬体与溶酶体融合

引起局部灶细胞浸润

抑制巨噬细胞MHCⅡ类分子表达

;结核结节;所致疾病;;原发性肺结核;转归;继发性肺结核;肺外感染;Renaltuberculosis;抗感染免???与迟发型超敏反应;第十一章分枝杆菌属;免疫和超敏反应的关系;浓缩集菌;根据感染部位取材

集菌后检查;结核菌素试验;试验方法与结果;应用;ClassifyingtheTuberculinReaction;≥10mmisclassifiedaspositivein

Recentarrivalsfromhigh-prevalencecountries

Injectiondrugusers

Residentsandemployeesofhigh-riskcongregatesettings

Mycobacteriologylaboratorypersonnel

Personswithclinicalconditionsthatplacethemathighrisk

Children4yearsofage,orchildrenandadolescentsexposedtoadultsinhigh-riskcategories

;;FactorsthatMayAffectthe

SkinTestReaction;Donotruleoutdiagnosisbasedonnegativeskin

testresult

Consideranergyinpersonswithnoreactionif

HIVinfected

OverwhelmingTBdisease

Severeorfebrileillness

Viralinfections

Live-virusvaccinations

Immunosuppressivetherapy.

Anergyskintestingnolongerroutinely

recommended;四、防治原则;BCGContraindications;;治疗;第二节麻风分枝杆菌

;生物学性状;麻风杆菌;致病性与免疫性;瘤型麻风结核样型麻风;微生物学检查法;防治原则

目前尚无特异性预防方法

早发现,早治疗

目前多采用二三种药联合治疗

;第三节其他分枝杆菌

;特性;分类;谢谢聆听!

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