原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
低血糖急救护理查房
演讲人：
日期:
目录
02
快速识别与评估标准
01
疾病概述与病理机制
03
急救流程与操作规范
04
护理干预措施
05
多学科协作模式
06
案例复盘与质控
01
疾病概述与病理机制
低血糖定义与临床表现
血糖浓度低于2.8mmol/L（糖尿病患者低于3.9mmol/L）时，称为低血糖。
低血糖定义
临床表现
诊断标准
交感神经兴奋症状，如出汗、饥饿、感觉异常、颤抖、心悸等，以及脑功能障碍表现，如精神不集中、头晕、嗜睡、言语不清、昏迷等。
有低血糖症状，且血糖测定值低于2.8mmol/L，供糖后症状迅速缓解可诊断为低血糖。
常见诱因及高危人群
常见诱因
预防措施
高危人群
药物性因素，如胰岛素或口服降糖药过量；进食不足或延迟；运动量过大；酒精摄入等。
糖尿病患者，尤其是接受胰岛素或口服降糖药物治疗者；老年人及肝肾功能不全者；长期饥饿、营养不良者；胃肠道疾病患者等。
加强糖尿病患者的健康教育，合理饮食，避免过度运动，及时调整药物剂量等。
急性期病理生理变化
急性低血糖对机体的影响
导致交感神经兴奋，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，引起心悸、出汗等症状；同时，大脑皮层受损，出现意识障碍、昏迷等。
持续时间与危害
急救措施
低血糖持续时间越长，对脑细胞的损害越严重，甚至导致永久性脑损害或死亡。
立即供糖，如口服葡萄糖或含糖饮料，必要时静脉注射葡萄糖；同时监测血糖变化，调整治疗方案，去除诱因，预防再次发作。
1
2
3
02
快速识别与评估标准
生命体征监测指标
体温
观察患者体温是否正常，低血糖时体温可能下降。
01
心率
低血糖可能引起心动过速，需持续监测。
02
呼吸
低血糖时呼吸可能急促或不规则，应关注呼吸频率和深度。
03
血压
低血糖可能导致血压下降，需密切关注。
04
血糖分级诊断标准
血糖≤3.9mmol/L，但无显著症状。
轻度低血糖
血糖＜3.0mmol/L，出现明显症状，如心慌、手抖、出冷汗等。
中度低血糖
血糖＜2.0mmol/L，出现严重症状，如昏迷、抽搐等。
重度低血糖
神经系统
出现意识模糊、昏迷、抽搐等神经症状。
01
心血管系统
可能出现心动过速、心律不齐、血压下降等心血管症状。
02
呼吸系统
呼吸频率增快或减慢，呼吸深度加深。
03
消化系统
可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。
04
并发症预警信号
03
急救流程与操作规范
现场处理六步法
初步评估
紧急呼叫
给予口服葡萄糖
持续监测
迅速判断患者意识、呼吸和心跳状况，确定是否存在低血糖。
立即呼叫急救人员，同时告知患者病情及可能的低血糖原因。
若患者意识清醒，可口服葡萄糖水或含糖饮料，以提升血糖水平。
密切监测患者血糖变化和生命体征，确保病情得到有效控制。
患者昏迷或无法口服时，应立即进行静脉注射葡萄糖。
根据患者病情和体重，合理控制葡萄糖的注射剂量和速度。
选择适宜的注射部位，如手背、手臂等，确保针头固定牢固，避免药物外渗。
密切观察患者反应和生命体征，及时调整输液速度和剂量。
静脉注射葡萄糖标准
静脉注射条件
注射剂量
注射部位
注射后观察
院前转运监护要点
转运前准备
确保患者呼吸道通畅，采取有效保暖措施，并准备好急救设备和药品。
02
04
03
01
与接收方交接
到达目的地后，与接收方进行详细病情交接，确保患者得到连续的治疗和护理。
转运过程中监护
在转运过程中，要持续监测患者生命体征和病情变化，并随时准备处理可能出现的紧急情况。
转运后记录
详细记录转运过程中的病情变化、急救措施和效果，为后续治疗提供参考。
04
护理干预措施
意识障碍患者护理策略
密切监测血糖
定期翻身拍背
保持呼吸道通畅
安全管理
对于意识障碍的患者要定期进行血糖监测，确保血糖在正常范围。
将患者头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。
防止患者长期卧床造成压疮和肺部感染。
确保患者周围环境安全，避免碰撞和跌倒等意外发生。
个性化饮食指导方案
营养均衡
规律饮食
禁忌食物
食物选择
根据患者具体情况制定个性化饮食方案，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的均衡摄入。
遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食或长时间空腹。
避免高糖、高脂、高盐、辛辣等刺激性食物的摄入。
建议选择富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
心理护理与健康教育
心理疏导
与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态，给予关心和支持。
健康教育
向患者及其家属普及低血糖相关知识，包括症状、预防、急救措施等。
生活方式调整
指导患者合理安排作息时间，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
随身携带糖果
教会患者及其家属在出现低血糖症状时，及时给予糖果等含糖量高的食物以缓解症状。
05
多学科协作模式
初步评估
紧急处理
急诊医生接诊时对低血糖患者
文档评论（0）