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参保缴费须知及医疗保障待遇解读2021年浦江县医疗保障局应斌彬

目录Contents?|待遇保障|常见问题|医疗救助|缴费须知

医疗保障体系中央5号文件明确，到2030年全面建成：基本医疗保险制度为主体；医疗救助为托底；补充医疗保险（大病）、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展基本医疗保险参保率已超过99.5%；大病保险选缴率已超过80%

我市医保改革历程2017年2018年2019年“病组点数法”支付方式改革“选缴保费法”大病保险制度“分档统筹法”全民医保政策

Partone—城乡居民缴费须知—

一、参保缴费须知1一档：国家机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金单位、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户的职工和雇工；无雇工的个体工商户和灵活变业人员。二档、三档参保对象：城乡居民、学生、领取本县居住证的外来人员和未参加一档缴费的灵活就业人员。特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、生活不能自理的重度残疾人、困难学生、重点优抚对象，由政府全额资助其参加基本医疗保险二档（1760元）。参保对象

一、参保缴费须知2（一）二档（原城乡居民基本医疗保险）2021年缴纳标准：1760元（含大病保险基本保费个人缴纳部分30元）。以上年度本市全体居民人均可支配收入为缴费基数，按3.6%的比例按年缴纳。根据2020年公布的本市全体居民人均可支配收入48155元，2021年个人年缴纳标准确定为1730元。（48155×3.6%=1730元，大病保险基本保费个人缴纳部分30元后，合计为1760元。）缴费标准

一、参保缴费须知（二）三档（原城乡居民基本医疗保险）2021年缴纳标准：560元（含大病保险基本保费个人缴纳部分30元）。以上年度本市全体居民人均可支配收入为缴费基数，按1.2%的比例按年缴纳。2019年我市全体居民人均可支配收入44326元，（44326×1.2%=530，大病保险基本保费个人缴纳部分30元后，合计为560元。）112缴费标准

一、参保缴费须知（三）大病保险1.大病保险选缴保费每份100元、最多可选缴3份。2.特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员由财政全额补助缴纳选缴保费3份；持证重度残疾人和持证精神病患者由财政补助选缴保费1份。如果同一人员同时享受不同类型的缴费补助，按最高份额予以补助。3.根据全市统一安排，今年开始凡参加职工医保的参保人员大病选缴保费直接从个人账户扣缴。上年度选缴的人员按照上年度选缴份数扣缴；上年度未选缴的人员按选缴1份扣缴。如需增加选缴份数的，由本人到属地乡镇（街道）365窗口或浦江农村商业银行、中国邮政储蓄银行窗口、行政服务中心医保窗口申请后直接从个人账户中扣缴。112缴费标准

一、参保缴费须知3参保人员如需变更档次,请于2020年11月10日前登陆“浙里办APP”选择“医疗保障”专区的“档次变更（基本医疗保险）”模块完成到或者属地乡镇、街道（社区）、银行窗口（县农商银行、邮政储蓄银行）办理。原则上缴费成功后，不能更改档次。特殊情况，三档人员在税务部门缴足费用后可更改为二档，二档人员不允许更改为三档。档次变更

一、参保缴费须知4（一）一档：按月缴纳（二）二档、三档：缴费时间为2020年11月11日至11月30日，2020年12月1日至12月15日为扫尾记账时间。缴费时间

一、参保缴费须知5缴费方式委托银行代扣银行窗口支付宝、微信电子税务局办税服务厅窗口二档三档城乡居民基本医疗保险费（含大病保险基本保费）由税务部门征收

1.支付宝缴费。打开支付宝扫二维码进行缴费或在首页搜索“浙江税务社保缴费”，点进去可以办理我为自己缴、我帮他人缴、银行缴费协议、缴费证明、退费申请等业务。2.微信缴费。打开微信扫二维码进行缴费或聊天界面搜索“浙江税务社保缴费”，点进去并点击“我要办理”，添加人员信息后，可以办理社保费缴费、银行缴费协议签约等业务。3.委托银行代扣。缴费人可在支付宝、微信、电子税务局、税务大厅窗口、银行窗口签订缴费协议，委托银行从签约账户代扣医保费。只要保证账户余额充足，医保费便可自动从账户中扣除。可签约银行：浦江农村商业银行、中国邮政储蓄银行、金华银行、中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行。签协议时需携带本人身份证及用于扣款的银行卡。4.银行窗口缴费。缴费人可携带本人身份证直接到相应银行窗口进行缴费。5.电子税务局缴费。打开浏览器，登录etax.zhejiang.Chinatax.gov.cn（或者直接百度搜索“浙江省电子税务局”）→点击“