急危重症护理学实践与学习指导.ppt

第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日急诊科的特点病人最为集中抢救和管理任务最为繁重C:\Users\Administrator\Desktop\急诊2.jpg病种最多第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日

第一节急诊科的布局与设置

一、急诊科的布局

二、急诊科的设置第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、急诊科的布局（一）总体布局1.急诊科的标志C:\Users\Administrator\Desktop\急诊.jpg---醒目（各功能部门的标志醒目）（重要部门，如CT室、手术室、住院部等标志）2.急诊科的平面布局C:\Users\Administrator\Desktop\急诊3.jpg（便于病人迅速到达）（临近大型影像检查部门）第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、急诊科的布局（二）区域布局1.医疗区（1）预检分诊处（台）：设在急诊科入口最醒目的位置,，分诊处应有足够的使用面积，配备有导医或（及）导诊员。（2）急诊抢救室：应临近急诊分诊处，抢救室内设置需遵循以下原则：①应有足够的空间（不少于12m2/床）。②配有基本的急救器械与检查器械，③各种抢救药品、物品要实行“四定”④有足够的照明设施，⑤有足够的电源，⑥设抢救床2～3张，第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日（3）诊疗室：一般综合性医院急诊科应设立内科、外科、小儿科、妇产科、骨科等分科急诊诊室，（4）清创室：应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间，配备开展外伤清创缝合及急诊小手术的器械及物品。（5）急诊手术室：应紧靠外科诊室。（6）治疗室和处置室：应有独立的治疗室和处置室第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日（7）急诊观察室：急诊科应当根据急诊病人流量和专业特点设置观察床、收住需要在急诊临时观察的病人（8）急诊重症监护室（EICU）：为严重创伤、中毒、各种休克、心力衰竭、急性呼吸衰竭等各种急危重症提供优质的监护和强化治疗。（9）急诊病房：尽量将不同系统疾病的病人分别安置，防止院内交叉感染第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日2.支持区（1）急诊医技部门：应设置药房、检验室、X线检查室、心电图室、超声室等（2）辅助及支持部门：包括挂号处、收费处及保安、后勤等部门。一、急诊科的布局第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日二、急诊科的设置（一）急诊科的人员编制1.急诊科人员资质应受过专门训练，具备独立工作能力。2.急诊科人员编制应有固定的急诊医生，且不少于在岗医生的75%。急诊科的护士要有固定的、不少于在岗护士的75%。（二）通讯、信息设备急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）。第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日（三）急诊科仪器设备及药品1.仪器设备心电图机、心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器（或中心吸引）、给氧设备、洗胃机。2.急救器械一般急救搬动、转运器械，各种基本手术器械。3.抢救室急救药品心肺复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药物、利尿及脱水药物；抗心律失常药物；镇静药；止痛、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日第二节急诊科的管理一、急救绿色通道二、急诊护理应急预案三、急诊护理工作质量管理第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日一、急救绿色通道急救绿色通道是指医院为急危重症病人提供快捷高效的服务系统，包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上，实施快速、有序、安全、有效的急救服务。第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日（一）急救绿色通道的范围1、各种急危重症病人：休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰竭的生命垂危者。2、无家属陪同且需急诊处理的病人。3、批量病人，如外伤、中毒等。第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日（二）急救绿色通道的管理1.醒目标志、抢救优先2.合理配置、规范培训3.正确分诊、有效分流4.首诊负责、无缝衔接5.分区救治、优化流程6.定期评价、持续改进7.规范运行、有效救治第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日二、急诊护理应急预案（一）编制目的提高快速反应急救处理能力，切实（二）基本原则1.简明扼要、明确具体2.责任