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ARDS风险预测模型的研究进展
目录
内容简述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1急性呼吸窘迫综合征概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1.1病理生理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.1.2临床表现与诊断标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.2风险预测模型的意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
1.3本研究的背景与目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
ARDS的发生机制与危险因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
2.1氧化应激与炎症反应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
2.2肺泡-毛细血管屏障损伤．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
2.3免疫功能障碍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
2.4主要的危险因素分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
2.4.1感染性因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
2.4.2非感染性因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
ARDS风险预测模型的构建方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
3.1基于临床指标的预测模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
3.1.1单变量指标分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
3.1.2多变量回归模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
3.2基于机器学习的预测模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
3.2.1逻辑回归模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
3.2.2支持向量机模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
3.2.3随机森林模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
3.2.4神经网络模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
3.3基于生物标志物的预测模型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
3.3.1炎症因子标志物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38
3.3.2肺损伤标志物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
3.3.3其他标志物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
ARDS风险预测模型的评估方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41
4.1评价指标的选择．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42
4.1.1准确性指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43
4.1.2敏感性指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45
4.1.3特异性指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
4.2模型验证方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
4.2.1内部验证．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．48
4.2.2外部验证．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．49
ARDS风险预测模型的应用现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．51
5.1模型在早期识别高危患者中的应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52
5.2模型在指导临床治疗中的应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．53
5.3模型在预后评估中的应用．．．．．．．．．．．．．．．
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