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口腔护理常见并发症及护理

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目录

CATALOGUE

02

黏膜机械性损伤

03

口腔溃疡管理

04

牙龈出血控制

05

口腔干燥症护理

06

义齿相关并发症

01

口腔感染并发症

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口腔感染并发症

PART

真菌性口炎临床表现

口腔黏膜出现白色乳酪状物质

口腔黏膜充血、水肿

疼痛、灼热感

味觉异常

真菌性口炎常表现为口腔黏膜上出现白色乳酪状物质，可擦拭去除，但容易反复发作。

口腔黏膜受到真菌感染后，常伴有疼痛、灼热感，严重时可影响进食和说话。

感染部位可出现黏膜充血、水肿，甚至溃疡、坏死等严重症状。

真菌感染可能影响味蕾功能，导致味觉异常或丧失。

抗菌漱口液使用规范

选择合适的漱口液

根据口腔感染情况，选择具有广谱抗菌作用的漱口液，如氯己定、甲硝唑等。

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漱口频率和时间

漱口液的使用频率和时间应遵循医生建议，通常建议在餐后、睡前和口腔清洁后使用。

正确使用漱口液

使用漱口液时，应按照说明书上的浓度和使用方法正确使用，不宜过度稀释或浓缩。

注意事项

使用漱口液时应注意口腔卫生，避免残留食物残渣或细菌，同时注意观察口腔感染情况的变化。

接触性隔离操作要点

洗手

戴口罩和手套

物品专用

环境清洁

在接触患者口腔或处理口腔污染物前，必须彻底洗手，避免交叉感染。

进行口腔护理时，应佩戴口罩和手套，以防止飞沫和接触传播。

患者使用的口腔护理物品应专用，如毛巾、水杯、餐具等，避免交叉感染。

保持口腔护理区域的清洁和干燥，及时清理口腔分泌物和呕吐物，减少细菌滋生。

02

黏膜机械性损伤

PART

损伤分级评估标准

轻度损伤

口腔黏膜出现轻微划伤、擦伤或血肿，疼痛不明显，通常可自行愈合。

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中度损伤

口腔黏膜出现较大面积的破损、溃疡或糜烂，疼痛明显，影响进食和说话。

02

重度损伤

口腔黏膜出现大面积深度溃疡、坏死或穿孔，疼痛剧烈，严重影响进食和说话，甚至引起全身感染。

03

表皮修复护理流程

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用温盐水或专用口腔清洁液轻柔清洗口腔，去除食物残渣和细菌。

清洁口腔

适当使用止痛药或口腔喷雾，减轻疼痛和不适感。

疼痛缓解

涂抹促进口腔黏膜愈合的药物或药膏，如西瓜霜、红霉素软膏等。

促进愈合

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02

避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，选择软烂、易消化的食物。

饮食调整

04

选择柔软、细腻的清洁工具，如棉签、海绵等，避免使用硬毛牙刷等易损伤黏膜的工具。

选择温和、无刺激的清洁剂，避免使用含酒精、过氧化氢等成分的清洁剂，以免刺激伤口。

选择能够有效清洁口腔的工具，如牙刷、牙缝刷等，确保口腔清洁彻底，防止感染。

使用一次性清洁工具，避免重复使用导致交叉感染。

清洁工具选择原则

柔软性

温和性

有效性

一次性

03

口腔溃疡管理

PART

溃疡成因分类解析

创伤性溃疡

感染性溃疡

免疫性疾病

全身性疾病

由机械性损伤（如咬伤、硬物划伤）或化学性刺激（如强酸、强碱）引起。

由细菌、病毒或真菌等病原体感染引起，如疱疹性口炎、鹅口疮等。

如白塞病、类天疱疮等，常伴有口腔溃疡症状。

如缺铁性贫血、营养不良、消化系统疾病等，也可引发口腔溃疡。

局部麻醉药

消炎止痛药

如利多卡因、苯佐卡因等，可减轻患者疼痛，促进溃疡愈合。

如氯己定、西地碘等，具有抗菌、消炎、止痛作用，有助于缓解口腔溃疡症状。

局部镇痛药物应用

糖皮质激素

如地塞米松、倍他米松等，可减轻炎症反应，促进组织愈合，但长期使用易产生副作用。

促进愈合药物

如重组人表皮生长因子、重组牛碱性成纤维细胞生长因子等，可促进口腔黏膜细胞再生，加速溃疡愈合。

酸碱平衡调节方案

局部使用碱性药物

全身性酸碱平衡调节

局部使用酸性药物

口腔黏膜保护剂

如碳酸氢钠溶液、氧化镁乳等，可中和口腔酸性环境，促进溃疡愈合。

如维生素C、维生素B2等，可促进口腔黏膜细胞再生，加速溃疡愈合，但需根据患者具体情况谨慎使用。

鼓励患者多食用碱性食物，如蔬菜、水果等，以维持机体酸碱平衡，促进溃疡愈合。

如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可保护口腔黏膜，减少刺激，促进溃疡愈合。

04

牙龈出血控制

PART

出血量分级判断

仅唾液中带血或微量出血，无需特殊处理，可自行止血。

轻微出血

血液呈鲜红色，持续渗血，需采取局部压迫止血措施。

中度出血

出血量大，无法自行止血，需及时就医处理。

严重出血

压迫止血操作步骤

准备工作

洗净双手，用消毒纱布或棉球压迫出血部位。

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压迫止血

用力咬住纱布或棉球，压迫出血部位，持续数分钟至半小时。

02

更换纱布

如仍有少量渗血，可更换新的纱布或棉球继续压迫。

03

注意事项

避免用力漱口或吸吮，以免再次出血。

04

凝血功能监测指标

血小板计数

反映血液凝固功能的重要指标，正常值为100-300×10^9/L。

凝血酶原时间（PT）

反映