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白内障护理规范与实施要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
术前护理管理
03
术中配合要点
04
术后护理规范
05
并发症处理
06
健康宣教体系
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
定义与病因分类
01
定义
白内障是由于晶状体混浊而导致的视觉障碍性疾病。
02
病因分类
白内障的成因包括老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等多种因素。
临床表现特征
白内障患者的主要症状为视力逐渐下降，可能伴有眩光、色觉改变、近视度数加深等。
症状
晶状体出现混浊，可能呈现灰白色、黄色或棕色等不同的颜色变化。
体征
01
02
诊断标准与分期
根据患者的病史、临床表现以及眼科检查结果，如视力检查、裂隙灯生物显微镜检查等，可以确诊白内障。
诊断标准
白内障可根据晶状体混浊程度进行分期，包括初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。
分期
02
术前护理管理
PART
全身状况评估要点
年龄及全身器质性病变评估
评估患者年龄及是否伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，以确定手术风险。
眼部检查
用药情况评估
了解白内障患者视力、眼压、角膜内皮计数、泪道是否通畅等眼部情况，为手术提供准确依据。
了解患者用药史，特别是抗凝药物、抗血小板药物等，避免术中出血。
1
2
3
心理护理干预措施
术前宣教
向患者介绍白内障手术原理、过程及预后，减轻患者恐惧、焦虑情绪。
01
心理支持
关心患者心理状态，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
02
术前镇静
对于情绪紧张的患者，可给予适当的镇静药物，确保手术顺利进行。
03
术前准备流程规范
术前眼部准备
术前一天进行泪道冲洗，术前半小时滴用散瞳剂，充分散大瞳孔。
手术室准备
确保手术室整洁、安静，手术器械及物品准备齐全，处于备用状态。
患者准备
协助患者更换手术衣，核实患者信息，确保手术部位正确。
手术团队准备
手术医师、护士、助手等手术团队成员需做好术前准备，确保手术顺利进行。
03
术中配合要点
PART
手术室环境准备
白内障手术需要恒定的手术室温度，一般在21-25摄氏度之间，过高或过低的温度都可能影响手术效果和患者舒适度。
手术室温度控制
手术室湿度控制
手术室空气洁净度
适宜的湿度有利于手术进行和保持手术器械的性能，一般保持在40%-60%之间。
白内障手术对手术室空气洁净度要求较高，需减少空气中的细菌数量，以降低手术感染的风险。
器械配合关键步骤
器械消毒与准备
手术前需对手术器械进行严格的消毒处理，并确保器械功能正常，避免手术过程中出现故障。
显微手术器械使用
超声乳化仪使用
白内障手术需在显微镜下进行，手术器械的精细度和稳定性对手术效果至关重要。
超声乳化是白内障手术的关键步骤，需正确使用超声乳化仪，确保乳化效果理想。
1
2
3
生命体征观察记录
手术过程中需密切监测患者血压变化，确保患者生命体征平稳。
血压监测
白内障手术可能引起患者心率变化，需实时监测并调整，以保持心率在正常范围内。
心率监测
手术过程中需观察患者的呼吸情况，如出现异常需及时采取措施进行处理，确保患者安全。
呼吸监测
04
术后护理规范
PART
眼部保护注意事项
避免揉搓眼睛
防水防尘
避免剧烈运动
眼部清洁
白内障手术后，患者需避免揉搓眼睛，以免伤口感染或晶体移位。
术后避免剧烈运动，防止眼部受到冲击或震动，以免影响手术效果。
术后需保持眼部干燥，避免水、尘等污染物进入眼内，引起感染。
定期清洁眼部，可使用无菌棉签轻轻擦拭眼周，避免感染。
药物使用指导方案
抗生素眼药水
抗炎药物
人工泪液
其他药物
白内障手术后，患者需使用抗生素眼药水预防感染，按医嘱使用，避免自行增减剂量。
术后眼部会出现炎症反应，需使用抗炎药物减轻症状，如激素类眼药水等。
白内障手术后，眼部干涩是常见症状，可使用人工泪液缓解症状。
根据患者情况，医生可能会开具其他药物，如散瞳剂等，患者应遵医嘱使用。
复查时间与指征
01
复查时间
白内障手术后，患者应遵循医嘱定期进行复查，以便医生及时了解恢复情况并给予指导。
02
复查指征
如出现视力下降、眼部疼痛、分泌物增多等症状，应及时就医复查，以便医生及时处理。
05
并发症处理
PART
感染防控策略
在白内障手术前，使用抗生素眼药水滴眼，以预防眼部感染。
术前抗生素眼药水滴眼
手术过程中必须严格遵守无菌操作原则，确保手术器械和手术环境的洁净。
术中严格无菌操作
手术后，使用抗生素眼膏涂眼，以减少感染风险。
术后抗生素眼膏涂眼
高眼压应对措施
药物治疗与手术干预
如发生高眼压，可采取药物治疗或手术干预，以保护视神经和视力。
03
术后定期监测眼压，及时发现并处理高眼压。
02
术后眼压监测
术前降眼压药物使用
在白内障手术前，可使用降眼压药物，以降低眼内压。
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