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2025-06-22 发布于黑龙江
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电击伤急救与护理.pptx

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演讲人：

日期:

电击伤急救与护理

CATALOGUE

电击伤基础认知

现场急救步骤

伤情评估要点

院内护理措施

并发症处理

预防与宣教

电击伤基础认知

电击伤定义与分类

电击伤定义

电击伤是指人体接触电源或处于电磁场中，导致机体组织损伤和功能障碍的一种疾病。

电击伤分类

根据电击方式不同，电击伤可分为直接接触电击、接触电压电击、电弧电击和闪电电击等。

常见致伤原因分析

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未遵守安全用电规定，如私拉乱接电线、违规使用电器等。

违反安全用电规定

直接接触带电体，如裸露的电线、未断电的电器等。

接触带电体

电器设备老化、损坏或未定期检修，导致漏电或短路。

电器设备故障

在雷雨天气中，闪电可能通过电线、金属管道等传入室内，导致电击。

雷雨天气

电流直接作用

电流间接作用

电流通过人体时，会直接破坏细胞、组织和器官，导致烧伤、肌肉收缩、心脏骤停等伤害。

电流通过人体时，还会产生热效应、化学效应和机械效应等间接作用，进一步加重伤害。

电流对人体的危害机制

人体电阻与电流路径

人体不同部位的电阻不同，电流通过的路径也不同，这会影响电流对人体的伤害程度和范围。

电流强度与持续时间

电流强度越大，持续时间越长，对人体的伤害越严重。

现场急救步骤

迅速切断电源方法

迅速找到并关闭电源的总开关或控制开关，以切断电源。

关闭电源开关

切断电线

远离带电体

如果无法关闭电源开关，可以使用绝缘工具（如木棒、橡胶手套等）迅速切断电线，确保电流不再通过伤者身体。

在切断电源之前，应远离带电体，避免电流通过自己或其他人造成伤害。

安全转移伤者技巧

评估环境

在转移伤者之前，要先评估周围环境是否安全，确保没有其他带电体或危险物品。

妥善搬运

在搬运伤者时，要避免二次伤害，尽量使用担架或平板等工具，并保持稳定和缓慢的速度。

紧急处理伤口

如果伤者出现伤口，应及时进行止血和包扎等紧急处理，避免伤口感染。

初步生命体征评估

检查呼吸

在切断电源并安全转移伤者后，要立即检查伤者的呼吸情况，判断是否需要进行人工呼吸。

检查心跳

观察神志

检查伤者的心跳情况，如果心跳停止，应立即进行心肺复苏术。

观察伤者的神志是否清醒，如果昏迷，应及时送往医院进行治疗。同时，要随时记录伤者的生命体征，以便后续处理。

伤情评估要点

意识状态与呼吸心跳判断

观察患者是否昏迷，对呼叫、疼痛刺激的反应，判断意识清醒度。

意识状态

检查患者呼吸是否正常，是否有呼吸急促、困难或暂停现象。

呼吸情况

触摸患者颈动脉或股动脉，检查心跳是否规律、有力，记录心率。

心跳状况

皮肤烧伤程度分级

三度烧伤

皮肤全层受损，甚至伤及肌肉、骨骼，创面呈焦痂或炭化。

皮肤表皮全层受损，有水疱形成，疼痛明显。

二度烧伤

一度烧伤

皮肤表层受损，表现为红肿、疼痛，无水疱形成。

潜在内脏损伤识别

神经系统

观察患者是否出现头晕、昏迷、抽搐等神经系统异常表现。

呼吸系统

注意患者是否有呼吸困难、气促、发绀等呼吸系统受损症状。

循环系统

检查患者心率、血压是否正常，有无面色苍白、四肢湿冷等休克表现。

消化系统

询问患者是否有腹痛、呕吐、呕血等消化系统受损症状。

院内护理措施

早期液体复苏方案

选用平衡盐溶液，避免使用低渗液体导致脑水肿。

电解质溶液选择

输液速度与量

监测指标

根据患者情况调整，避免过多或过快输液引起肺水肿。

包括尿量、中心静脉压、血压、心率等，以指导后续治疗。

使用合适抗生素软膏或敷料，预防感染并促进愈合。

伤口用药

保持伤口干燥、清洁，避免交叉感染。

环境控制

彻底清除坏死组织和异物，减少感染风险。

创面清创

采取有效措施缓解患者疼痛，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛管理

创面处理与抗感染策略

心电监护与并发症预防

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持续监测患者心率、心律变化，及时发现异常情况。

心电监测

确保急救设备处于良好状态，随时准备应对突发情况。

急救设备准备

针对可能出现的并发症，如心律失常、感染、多器官功能衰竭等，采取相应预防措施。

并发症预防

医护人员需密切合作，确保患者得到及时、有效的救治。

医护配合

并发症处理

心律失常紧急干预

密切监测心率和心律

对于电击伤患者，应持续监测心率和心律，及时发现并处理心律失常。

药物治疗

根据患者心律失常的类型和严重程度，选择合适的药物进行治疗，如利多卡因、胺碘酮等。

电复律治疗

对于危及生命的恶性心律失常，应尽快进行电复律治疗，以恢复正常心律。

急性肾功能衰竭管理

电击伤患者可能存在肾功能受损，应严格控制

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