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男性留置导尿护理

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目录

CATALOGUE

02

标准化操作流程

03

并发症预防措施

04

日常护理管理

05

健康宣教内容

06

质量控制标准

01

操作前准备

01

操作前准备

PART

患者评估与指征确认

评估患者病情

确认导尿指征

评估患者排尿情况

评估患者意识状态

了解患者病史、诊断、治疗情况，评估导尿的必要性和紧迫性。

观察患者排尿是否困难、尿流是否细弱、尿色是否异常等。

如尿潴留、手术需要、尿失禁等，确保导尿操作符合适应症。

确保患者清醒并能够配合操作，或已得到适当镇痛和镇静。

无菌物品清点与检查

导尿管

选择合适型号和材质的导尿管，确保导尿管无菌、无破损。

01

无菌手套

选择合适大小的无菌手套，确保手部无菌操作。

02

消毒用品

准备碘伏、棉球、纱布等消毒用品，确保消毒过程无菌。

03

其他物品

如润滑剂、固定胶布、引流袋等，确保物品齐全、无菌。

04

隐私保护与环境准备

保护患者隐私

环境准备

沟通解释

安排体位

在操作过程中注意遮挡患者身体，避免不必要的暴露。

确保操作环境安静、整洁、私密，避免干扰和污染。

向患者解释导尿的目的、过程和可能的不适，取得患者配合。

协助患者摆放合适体位，便于操作并减轻患者不适。

02

标准化操作流程

PART

消毒范围与手法规范

对阴茎、阴囊、会阴部及周围皮肤进行全面消毒，确保无菌操作。

消毒范围

采用无菌棉球或纱布蘸取消毒液，按照从内向外、从上到下的顺序轻轻擦拭，避免污染。

手法规范

导尿管置入深度控制

根据患者的具体情况和导尿管类型，选择合适的置入深度，确保导尿管头端进入膀胱。

置入深度

在置入过程中，要随时调整导尿管的深度，避免过深或过浅导致的不适或并发症。

深度调整

01

02

气囊注水操作标准

01

注水量

根据导尿管类型和要求，注入适量的生理盐水或空气，使气囊膨胀，起到固定导尿管的作用。

02

注水压力

在注水过程中，要控制适当的压力，避免气囊破裂或导尿管移位。

03

并发症预防措施

PART

无菌操作

在进行导尿和尿管护理时，必须严格遵循无菌操作规程，减少细菌侵入机会。

定期更换尿管

长期留置导尿者，应根据尿管材质和患者情况定期更换尿管，降低感染风险。

保持尿液引流通畅

确保尿管畅通，避免尿液逆流和潴留，以减少细菌滋生。

尿道口清洁

每日用生理盐水或碘伏等消毒剂清洁尿道口，保持局部清洁。

尿路感染防控要点

尿道损伤预防策略

选择合适尿管

轻柔操作

润滑尿管

固定尿管

根据患者尿道情况选择合适的尿管型号和材质，避免尿管过粗或过硬损伤尿道。

在插入尿管时，应轻柔、缓慢地进行，避免暴力操作造成尿道损伤。

在插入尿管前，应充分润滑尿管表面，减少尿管与尿道之间的摩擦。

妥善固定尿管，避免尿管在活动过程中牵拉、扭曲或滑脱，损伤尿道。

尿管堵塞处理预案

识别堵塞原因

更换尿管

冲洗尿管

寻求专业帮助

尿管堵塞可能由尿盐沉积、血块、组织块等引起，需及时识别并处理。

采用生理盐水或无菌注射用水反复冲洗尿管，以清除堵塞物。

如冲洗无效，可考虑更换尿管，以确保尿液引流通畅。

如堵塞严重或无法自行处理，应及时寻求医生或专业护士的帮助。

04

日常护理管理

PART

引流系统观察要点

引流是否通畅

定期检查导尿管是否扭曲、受压或堵塞，确保尿液引流通畅。

尿液性状与量

观察尿液的颜色、透明度、气味以及尿量，及时记录并报告异常。

引流袋/瓶的更换

定期更换引流袋或瓶，避免尿液长时间滞留导致细菌滋生。

引流口周围皮肤

保持引流口周围皮肤干燥、清洁，防止尿液浸渍导致皮肤感染。

会阴部清洁消毒规范

清洁频率

根据患者情况确定清洁频率，至少每日进行一次会阴部清洁。

01

清洁方法

使用温水及温和的无刺激性肥皂水清洗会阴部，注意清洗尿道口周围。

02

消毒处理

清洁后使用适当的消毒剂对会阴部进行消毒，以减少细菌滋生。

03

保持干燥

清洁消毒后，确保会阴部皮肤干燥，避免尿液、粪便等污染。

04

尿管更换周期标准

更换时机

更换流程

尿管选择

预防措施

根据患者具体情况和尿管类型确定尿管更换周期，不宜过长或过短。

更换尿管时需遵循无菌操作原则，避免细菌逆行感染。

根据患者情况选择合适的尿管类型，确保尿管通畅且不易引起感染。

更换尿管前后应采取相应的预防措施，如消毒、使用抗生素等，以降低感染风险。

05

健康宣教内容

PART

患者活动注意事项

患者应避免剧烈运动或长时间站立，以免尿管脱落或尿液逆流。

避免过度运动

在活动或站立时，应将尿管固定在大腿或腹部，避免扭曲、压迫或堵塞。

保持尿管通畅

患者应保证充足休息，避免过度劳累，提高身体免疫力。

合理安排作息

异常症状识别指导

尿管异常

患者应定期检查尿管是否有脱出、断裂、堵塞等情况，如有异常，应及时处理。

03

患者应注意尿道和膀胱