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口腔生理解剖学下颌运动演讲人：日期:

目录CATALOGUE下颌运动基础结构下颌运动生理机制运动类型与功能分类运动相关神经调控临床关联性研究现代研究技术应用

01下颌运动基础结构PART

颞下颌关节解剖组成髁突关节盘关节窝关节囊髁突是下颌骨的一部分，呈椭圆形，位于颞骨的下内侧，是下颌骨与颅骨相连的唯一关节。关节窝是颞骨的一部分，呈凹陷状，与髁突相对，是颞下颌关节的组成部分。关节盘是介于髁突和关节窝之间的纤维软骨，起到缓冲和减少摩擦的作用。关节囊是包裹在关节外面的结缔组织膜，起到固定关节和减少摩擦的作用。

咀嚼肌群协同机制咬肌颞肌翼内肌和翼外肌咀嚼动作的协调咬肌是咀嚼肌群中最大、最强有力的肌肉，主要作用是提下颌骨向上并微向前伸，参与咀嚼和吞咽动作。颞肌位于颞窝内，作用是牵引下颌骨向上并向后，与咬肌协同完成咀嚼动作。翼内肌和翼外肌均起于翼突窝，分别插入下颌角和下颌支，协同咬肌和颞肌完成咀嚼动作。咀嚼过程中，咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等咀嚼肌群协同作用，使下颌骨进行复杂而精确的运动。

韧带系统稳定作用颞下颌韧带颞下颌韧带起于颞骨，止于下颌骨，主要作用是维持颞下颌关节的稳定性，防止下颌过度前伸突下颌韧带茎突下颌韧带起于颞骨茎突，止于下颌角，起到稳定下颌骨、防止其过度后缩的作用。蝶下颌韧带蝶下颌韧带连接蝶骨和下颌骨，起到悬吊下颌骨、防止其下垂的作用。韧带系统的协调作用韧带系统与咀嚼肌群、颞下颌关节等结构共同协作，共同维持下颌运动的稳定性和协调性。

02下颌运动生理机制PART

开闭口运动轨迹分析从下颌最大闭合位置开始，经过关节窝、髁突、关节盘等结构，最终到达开口最大位置。开口时，下颌骨体下降，前伸并伴随旋转运动。开口运动轨迹从下颌最大开口位置开始，反向经过关节盘、髁突、关节窝等结构，最终回到闭合位置。闭口时，下颌骨体上升，后缩并伴随旋转运动。闭口运动轨迹

前伸时，髁突受到关节囊、韧带等结构的限制，同时翼外肌紧张，防止下颌过度前伸。前伸运动限制后退时，髁突受到关节盘、关节结节等结构的限制，同时升颌肌群紧张，防止下颌过度后退。后退运动限制0102前伸与后退运动限制

侧向运动生物力学下颌在侧向运动时，工作侧髁突沿关节结节-关节盘复合体滑动，非工作侧髁突则向前下方移动，实现侧向运动。侧向运动轨迹在侧向运动中，颞下颌关节及其周围组织承受着复杂的力学作用，如剪切力、压力等，这些力学作用有助于维持关节的稳定性和完整性。同时，咀嚼肌群的协调收缩和舒张也起到重要的平衡和缓冲作用。侧向运动力学特点

03运动类型与功能分类PART

铰链运动开口运动指下颌骨在颞下颌关节处进行类似门铰链的转动运动，包括开口和闭口两个基本动作。下颌骨向下、前、外方移动，使口腔腔隙变大，便于咀嚼和吞咽。铰链运动与滑动运动闭口运动下颌骨向上、后、内方移动，使口腔腔隙变小，完成咀嚼和吞咽的最后一步。滑动运动指下颌骨在水平方向上进行的微小滑动，包括前伸、后退、侧移等运动，有助于牙齿的磨合和咀嚼功能的完善。

功能性边缘运动范围功能性边缘运动指在下颌骨进行功能性运动时，上下牙齿的接触边缘所形成的运动轨迹。边缘运动范围边缘运动的意义包括最大开口位、最大前伸位、最大侧移位等，这些范围的大小与下颌关节的结构、咀嚼肌的力量和牙齿的排列情况有关。保持牙齿的正常排列和咬合关系，确保咀嚼功能的正常发挥。123

副功能运动异常表现副功能运动偏斜过度开口震颤指下颌骨在非功能性运动时的异常表现，如过度开口、偏斜、震颤等。可能由于颞下颌关节囊松弛或关节盘移位等原因引起，表现为开口过大或难以闭口。可能由于咀嚼肌力量不平衡或牙齿排列不整齐等原因引起，表现为下颌骨在开口或闭口时偏离中线。可能由于颞下颌关节紊乱或神经系统疾病等原因引起，表现为下颌骨在无意识状态下出现节律性的颤动。

04运动相关神经调控PART

三叉神经运动支支配咀嚼肌运动三叉神经运动支支配咀嚼肌，包括颞肌、咬肌、翼内外肌等，参与下颌的咀嚼运动。01表情肌运动三叉神经运动支还支配面部表情肌，如颧肌、眼轮匝肌等，参与面部表情的形成。02口腔感觉传导三叉神经运动支还包含感觉纤维，负责将口腔部位的感觉信息传递给大脑，如触觉、痛觉等。03

本体感觉反馈系统通过肌肉感受器感知咀嚼肌、面部表情肌等肌肉的运动状态，并将信息传递给中枢神经系统。本体感觉反馈系统肌肉感受器下颌关节感受器可感知下颌关节的位置和运动状态，确保下颌运动的准确性和协调性。关节感受器口腔黏膜和牙周组织中的触觉感受器可感知食物的硬度、形状等信息，参与口腔运动的调节。触觉感受器

中枢神经协调机制大脑皮层通过神经元网络对下颌运动进行控制和协调，确保口腔运动的精确性和灵活性。皮层调节脑干调节基底神经节调节脑干是神经传导的重要通路，通过调节三叉神经和其他神经的兴奋性和抑制性，实现对下颌运动的