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痛经中医护理方案
演讲人：
日期:
目录
02
中医诊断与评估
01
痛经中医基础理论
03
核心护理干预措施
04
非药物护理技术
05
生活调护指导
06
效果监测与优化
01
痛经中医基础理论
痛经的中医定义
01
痛经概念
指妇女在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥的病症。
02
中医认识
痛经属于“经行腹痛”范畴，与冲任二脉的充盛与通畅有关，涉及肝、脾、肾三脏的功能失调。
经期感受寒邪，或过食生冷，导致寒凝胞宫，经血受阻，不通则痛。
寒凝血瘀
湿热之邪蕴结胞宫，气血运行受阻，经血排出不畅，引起疼痛。
湿热蕴结
情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，血行不畅，胞宫经血壅滞而痛。
气滞血瘀
01
03
02
病因病机分类
脾胃虚弱，气血生化不足，或大病久病之后，气血两虚，胞宫失养而痛。
气血虚弱
肝肾同源，精血互化，肝肾阴虚，精血俱亏，胞宫失养，不荣则痛。
肝肾亏损
04
05
辨证分型原则
辨寒热虚实
根据痛经的寒热性质和虚实情况，分辨痛经的寒热虚实，为治疗提供依据。
辨疼痛部位
辨经血颜色及伴随症状
观察疼痛发生的部位，以辨别痛经的脏腑经络归属，如痛在少腹多为胞宫阻滞，痛在腰骶多为肝肾亏损。
经血颜色鲜红、紫红或黯红，以及有无血块、量多少等，可以反映痛经的寒热虚实和气血的盛衰，为辨证施治提供依据。
1
2
3
02
中医诊断与评估
望诊
观察患者神志、面色、舌象、脉象等，了解痛经的寒热虚实。
闻诊
闻及患者气味及月经气味，以辨别寒热、虚实。
问诊
询问患者疼痛部位、性质、时间、喜按喜温等，了解痛经的病情及病因。
切诊
通过把脉诊断，进一步确认痛经的寒热虚实及脏腑功能状况。
四诊合参方法
体质辨识要点
辨寒热
寒性体质者痛经时多伴有畏寒、喜温等症状；热性体质者痛经时多伴有发热、口渴等症状。
01
辨虚实
实证痛经者多伴有腹胀、乳房胀痛等症状；虚证痛经者多伴有腰膝酸软、头晕等症状。
02
辨气血
气血虚弱者痛经时多伴有面色苍白、乏力等症状；气滞血瘀者痛经时多伴有经色暗红、有血块等症状。
03
疼痛程度分级
疼痛可以忍受，不影响日常生活和工作。
轻度疼痛
疼痛明显，需要卧床休息或服用止痛药缓解。
中度疼痛
疼痛剧烈，无法忍受，严重影响日常生活和工作。
重度疼痛
03
核心护理干预措施
中药内服调理方案
调理冲任
活血化瘀
温经散寒
舒肝理气
采用当归、赤芍、白芍等中药，具有补血活血、调理冲任的功效，可缓解痛经症状。
选用附子、艾叶等温热性药物，能温通经络、散寒止痛，适用于寒凝血瘀型痛经。
使用桃仁、红花等活血化瘀药物，有助于疏通经络、消除瘀滞，从而减轻痛经。
选用柴胡、香附等中药，能疏肝解郁、理气止痛，对于肝气郁结型痛经有良好效果。
艾灸疗法
选取关元、气海、三阴交等穴位进行艾灸，具有温经散寒、活血通络的作用，能有效缓解痛经。
穴位贴敷
将中药研成细末，制成膏药贴在特定穴位上，如中极、子宫等穴位，通过药物刺激穴位达到治疗痛经的目的。
艾灸与穴位贴敷
推拿按摩手法
按摩小腹
用手掌或手指按摩小腹部位，有助于促进血液循环、缓解子宫痉挛，从而减轻痛经。
01
腰部按摩
痛经时，腰部常感到酸痛不适，通过按摩腰部可以缓解疼痛，同时也有助于调节月经。
02
腿部按摩
按摩腿部特定穴位，如血海、三阴交等，可以疏通经络、调和气血，达到缓解痛经的效果。
03
04
非药物护理技术
耳穴选择
根据痛经的证型，选择相应的耳穴进行压豆，如三阴交、子宫、内分泌等穴位。
操作方法
将王不留行籽或磁珠等贴在耳穴上，用适当力度按压，直至出现酸、麻、胀、痛的感觉。
注意事项
每次贴压时间不宜过长，一般每3天更换一次，双侧耳穴交替进行；对胶布过敏者慎用。
功效与作用
通过刺激耳穴，达到疏通经络、调和气血、止痛调经的作用。
耳穴压豆疗法
足浴药方应用
足浴药方
注意事项
泡脚方法
功效与作用
根据痛经的证型，选择适合的中药泡脚药方，如温经散寒、活血化瘀等。
将中药煎汤后，用适温的水泡脚，每次泡脚20-30分钟，每日1-2次。
泡脚水温不宜过高，以免烫伤皮肤；泡脚时间不宜过长，以免身体虚脱。
通过中药泡脚，达到温经散寒、活血化瘀、止痛调经的作用。
热熨法操作规范
热熨工具
选择适当的热熨工具，如热水袋、热盐包等。
操作方法
将热熨工具加热至适当温度后，敷于小腹部或腰骶部，每次热敷20-30分钟，每日1-2次。
注意事项
热敷时温度要适中，避免烫伤皮肤；热敷时间不宜过长，以免身体虚脱。
功效与作用
通过热熨，达到温经散寒、活血化瘀、止痛调经的作用。
05
生活调护指导
禁食寒凉生冷食物
推荐温热饮食
避免刺激性食物
营养均衡
痛经患者应尽量避免食用寒凉生冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、生冷瓜果等，以免加重痛经。
患者应多食用温热的食物，如姜、葱、蒜
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