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2023年执业药师-药学综合知识与技能-模拟卷

1.患者，男，65岁，患有高血压、冠心病，长期服用硝苯地平控释片30mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd、阿托伐他汀钙片20mgqn。近期因出现水肿就诊，考虑是哪种药物的不良反应？

A.硝苯地平控释片

B.美托洛尔缓释片

C.阿司匹林肠溶片

D.阿托伐他汀钙片

答案：A

分析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，常见不良反应有外周水肿、头痛、面部潮红等。美托洛尔主要不良反应有心动过缓、乏力等；阿司匹林常见胃肠道反应等；阿托伐他汀主要不良反应有肝功能损害、肌痛等。

2.患者，女，28岁，妊娠20周，出现缺铁性贫血，可选用的治疗药物是？

A.硫酸亚铁

B.右旋糖酐铁

C.富马酸亚铁

D.以上均可

答案：D

分析：妊娠期缺铁性贫血可选用铁剂治疗，硫酸亚铁、右旋糖酐铁、富马酸亚铁等都是常用的铁剂，且在妊娠期使用相对安全。

3.以下哪种药物与华法林合用时，会增强华法林的抗凝作用？

A.苯巴比妥

B.利福平

C.甲硝唑

D.卡马西平

答案：C

分析：苯巴比妥、利福平、卡马西平都是肝药酶诱导剂，可加速华法林的代谢，降低其抗凝作用；甲硝唑是肝药酶抑制剂，会抑制华法林的代谢，增强其抗凝作用。

4.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗，以下关于非那雄胺的说法，错误的是？

A.可缩小前列腺体积

B.起效较慢，一般需要连续用药6个月才能评估疗效

C.可降低PSA水平

D.能迅速缓解下尿路症状

答案：D

分析：非那雄胺通过抑制5α-还原酶，使睾酮不能转变为双氢睾酮，从而缩小前列腺体积，降低PSA水平，但起效较慢，一般需连续用药6个月才能评估疗效，不能迅速缓解下尿路症状。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：B

分析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫治疗，但不是持续状态首选；卡马西平主要用于部分性发作等。

6.患者，女，32岁，因失眠就诊，医生开具了佐匹克隆片，以下关于佐匹克隆的说法，正确的是？

A.属于苯二氮?类药物

B.有明显的宿醉现象

C.成瘾性和耐受性较小

D.作用时间长，适合早醒患者

答案：C

分析：佐匹克隆不属于苯二氮?类药物，其成瘾性和耐受性较小。它宿醉现象较轻，作用时间相对适中，并非主要用于早醒患者。

7.以下哪种药物可用于治疗高尿酸血症和痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.苯溴马隆

D.非布司他

答案：B

分析：秋水仙碱可用于痛风急性发作的治疗，缓解关节疼痛症状。别嘌醇、非布司他主要用于抑制尿酸生成，降低血尿酸水平；苯溴马隆主要用于促进尿酸排泄，一般不用于急性发作期。

8.患者，男，60岁，患有糖尿病，使用胰岛素治疗，以下关于胰岛素使用的注意事项，错误的是？

A.胰岛素应在冰箱冷冻室保存

B.注射部位应经常更换

C.皮下注射时应捏起皮肤

D.混合胰岛素应先抽吸短效胰岛素

答案：A

分析：胰岛素应在冰箱冷藏室（2-8℃）保存，不能冷冻。注射部位需经常更换以防局部脂肪萎缩等；皮下注射时捏起皮肤可避免注入肌肉；混合胰岛素先抽吸短效胰岛素是为防止长效胰岛素混入短效胰岛素中。

9.治疗消化性溃疡的药物中，能抑制胃酸分泌的药物是？

A.铝碳酸镁

B.枸橼酸铋钾

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

答案：C

分析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。铝碳酸镁是抗酸药，中和胃酸；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂；硫糖铝也是胃黏膜保护剂。

10.患者，女，45岁，因抑郁症服用氟西汀治疗，以下关于氟西汀的说法，错误的是？

A.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）

B.起效较快，一般1-2天即可见效

C.不良反应相对较少

D.禁与单胺氧化酶抑制剂合用

答案：B

分析：氟西汀属于SSRI类药物，不良反应相对较少，禁与单胺氧化酶抑制剂合用。但其起效较慢，一般需要2-4周才能见到明显疗效。

11.以下哪种药物可用于治疗过敏性鼻炎？

A.麻黄碱滴鼻液

B.布地奈德鼻喷雾剂

C.色甘酸钠滴鼻液

D.以上均可

答案：D

分析：麻黄碱滴鼻液可减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞；布地奈德鼻喷雾剂是糖皮质激素类药物，可减轻炎症反应；色甘酸钠滴鼻液可稳定肥大细胞膜，预防过敏反应，三者均可用于治疗过敏性鼻炎。

12.患者，男，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），使用沙丁胺醇气雾剂治疗，以下关于沙丁胺醇的说法，正确的是？

A.属于长效β?受体激动剂

B.主要作用是舒张支气管平滑