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精神科常见疾病及护理演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02抑郁症01精神分裂症03双相情感障碍04焦虑症05强迫症06创伤后应激障碍

精神分裂症01

阳性症状幻觉、妄想、思维混乱、行为紊乱、情感平淡或不协调。01阴性症状缺乏动力、社交退缩、情感迟钝、语言贫乏。02认知症状注意力、记忆力、执行功能等认知功能受损。03分型单纯型、青春型、紧张型、偏执型等。04临床表现与分型

评估患者感知、思维、情感、行为等方面的异常。精神状况检查评估患者自杀、攻击他人、出走等行为的潜在风险。风险评解患者发病情况、症状表现、既往病史及家族史。病史采集评估患者自理能力、社交能力等方面的情况。日常生活能力评估护理评估要点

安全护理措施环境安全确保住院环境安静、舒适，消除可能引发患者兴奋或攻击行为的因素。01物品管理严格管理危险物品，如刀、剪、绳索等，避免患者自杀或伤人。02巡视与观察密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。03用药安全确保患者按时、按量服用药物，避免出现药物不良反应或过量中毒。04

抑郁症02

核心症状与诊断标准情绪低落、失去兴趣和愉悦感、精力减退。核心症状出现至少一个核心症状，并持续存在两周以上，且影响日常生活和工作。诊断标准睡眠障碍、食欲改变、自卑、注意力难以集中、精神运动性迟缓或激越等。其他症状

自杀风险干预策略评估自杀风险制定安全计划建立支持系统心理治疗通过询问患者是否有自杀想法、计划、自杀史等，评估其自杀风险。确保患者所处环境安全，如移除危险物品、锁好门窗等，同时与患者保持密切联系，避免其独自处于危险境地。鼓励患者与家人、朋友、同事等建立联系，提供情感支持和理解，减轻其孤独感和无助感。通过认知行为疗法、家庭治疗等心理治疗方式，帮助患者建立积极的生活态度，提高应对困难的能力。

药物治疗护理配合遵医嘱用药坚持用药观察药物反应药物与心理治疗结合严格按照医生的处方给患者服用药物，确保剂量和时间的准确性。注意观察患者服药后的反应，如胃肠道不适、失眠、焦虑等，及时与医生沟通调整药物剂量或更换药物。抑郁症的治疗需要较长时间，患者应坚持用药，不要随意停药或更改剂量，以免影响疗效。药物治疗与心理治疗相结合，可提高治疗效果，帮助患者更好地恢复社会功能。

双相情感障碍03

躁狂与抑郁发作特征躁狂发作情绪高涨、易激惹、言语增多、思维奔逸、自我评价过高、精力充沛、睡眠需求减少等。01抑郁发作情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲下降、消极观念等。02混合发作躁狂和抑郁症状在同一时间段内交替出现，表现为情绪不稳定、易激惹、焦虑等。03

监测情绪波动密切观察患者的情绪变化，及时发现躁狂或抑郁的征兆，评估自杀风险。用药护理遵医嘱使用情感稳定剂，观察药物疗效及不良反应，及时告知医生。心理护理建立良好的护患关系，鼓励患者表达内心感受，提供心理支持和情绪疏导。睡眠护理保持规律的作息时间，提供安静舒适的睡眠环境，促进患者良好睡眠。情绪稳定护理计划

家庭支持系统建设疾病教育沟通技巧家庭环境应急处理向患者及家属普及双相情感障碍的相关知识，包括病因、症状、治疗及预后等。指导家属与患者进行有效沟通，避免激惹患者，提高患者的遵从性。营造和谐、稳定的家庭氛围，减少不良刺激，为患者提供情感支持。教会家属应对患者急性发作时的应急处理措施，如保护患者安全、及时送医等。

焦虑症04

广泛性焦虑与惊恐障碍患者长期感到不明原因的紧张和不安，常伴随身体症状，如头痛、口干、出汗等。广泛性焦虑患者会突然出现强烈的惊恐发作，伴随濒死感、失控感等，通常持续几分钟到半小时。惊恐障碍0102

认知行为干预技巧认知重构帮助患者识别和改变不合理的思维模式，从而减轻焦虑情绪。暴露疗法逐步让患者面对所恐惧的情境，通过系统脱敏，减轻或消除焦虑反应。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，帮助患者在面对焦虑时学会放松。社交技能训练提高患者的社交能力，减少社交焦虑。

使用药物时应严格控制剂量，避免过量和长期使用。药物剂量尝试非药物治疗方法，如心理治疗、认知行为疗法等。替代疗量避免使用易产生依赖性的药物，如苯二氮卓类药物。药物选择定期对患者进行药物依赖性评估，及时发现和处理问题。药物依赖性评估药物依赖性防范

强迫症05

强迫观念和行为强迫性的怀疑和确认患者反复出现无意义的想法、冲动或行为，如反复洗手、检查门窗是否关好等。患者对于已经做好的事情或决定反复怀疑，并不断进行确认，如反复检查门窗、电器等。典型症状识别方法强迫性的仪式和程序患者为了减轻强迫观念带来的焦虑，会形成一些固定的仪式或程序，如必须按照特定顺序摆放物品等。强迫性逃避和抵制患者会逃避某些可能触发强迫观念或行为的情境或物品，如避免使用某些公共交通工具或接触某些物品等。

暴露反应预防护理逐步暴露阻止强迫行为