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临床汗疱疹、沙土皮炎、虫咬皮炎等夏季儿童皮肤疾病临床症状、发病原因及护理
汗疱疹
●症状
汗疱疹是一种特殊的湿疹,也叫出汗不良性湿疹、急性掌跖湿疹等,一般在春末夏初开始发病,夏季最严重,天气转凉时病情变轻。
汗疱疹主要发生在手掌、手指侧面、手指背面、脚底和脚趾。通常是许多针头至粟粒大小的小水疱,一般分散或成群发生,位置比较深,不容易挤破。
汗疱疹很痒,让人难以忍受,而且还会反复发作。
严重的时候水疱会融合、变大,有时还会有破损、脱皮或发红。
有时旧疱未愈新疱又起,水疱持续几周后会干涸、脱皮,露出薄嫩的皮肤,这时可能会觉得疼痛。
●发病原因
汗疱疹属于一种变态反应,相当于是某些因素引发的皮肤炎症,具体原因尚未完全清楚,可能与这些因素有关:
有特应性皮炎/湿疹病史;
接触刺激物或过敏物,比如镍等金属;
精神因素,如焦虑、熬夜等;
……
●如何护理
如果手上长了汗疱疹,注意洗手后及时擦干水分,平时养成涂抹保湿霜或护手霜的习惯;如果脚上长了汗疱疹,鞋子保持干燥和透气。
情况严重建议看医生,在医生指导下选择合适的药膏来治疗。
一般是外用糖皮质激素,常规的药物有地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏,通常每日1~2次。
单用糖皮质激素止痒效果不好时,医生还可能需要加上其他药物,比如外用止痒药物、口服抗组胺药物。
●如何预防
汗疱疹能够一定程度预防,比较重要的是尽量减少直接接触刺激或过敏的物质,比如金属、肥皂、洗发露、染料等。
洗手后彻底擦干,经常涂抹保湿霜或护手霜,也能加固皮肤屏障,减少过敏原透皮吸收。
沙土皮炎
●症状
沙土皮炎也叫摩擦性苔藓样疹,最常出现在夏季,在2~12岁儿童中高发。典型的表现是个数比较多的小颗粒、小凸起,小颗粒有时会融合成片,有时会局部泛红,有时小颗粒表面会出现细小的皮屑。
它容易发生在暴露、易摩擦的部位,比如手背、手腕、手臂、手肘和膝盖。通常不疼也不痒,顶多会轻微瘙痒。
有的孩子手上起了小疙瘩后,胳膊上、腿上也开始起,家长以为会起满全身,很焦虑,其实不用过于担心。
沙土皮炎没有传染性,绝大多数情况下不会起满全身,也不会反反复复。
沙土皮炎病程较长,一般要持续2~8周左右才能自愈,但孩子整个过程都不会特别难受。
●发病原因
之所以叫做沙土皮炎,是因为有的孩子是频繁玩沙子后出现的。
沙土皮炎的病因目前并不清楚,可能跟孩子玩沙子、玩玩具、地上爬行等摩擦有关,也可能与日晒、过度洗涤等有关。
●如何护理
如果皮疹比较轻微,可以不着急用药治疗,尽量避免孩子摩擦刺激,注意防晒,勤抹保湿霜或者护手霜,每日2次以上。
如果皮疹多、面积大、持续不消退或者瘙痒明显,则可以考虑外用药物治疗。
常规的药物有地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏等药膏,通常每日1~2次,建议在医生指导下使用。
●如何预防
沙土皮炎没有确切有效的预防措施,上面提到的护理要点,比如防晒、减少摩擦、少接触特殊物质、注意保湿等可能有帮助。
虫咬皮炎
●症状
夏天,孩子很容易被各种蚊虫叮咬。
被蚊虫叮咬后,皮肤会先感觉发痒,之后起红色突起的疙瘩,疙瘩的中央常有小颗粒甚至水疱,有时还能看到一个或一对小孔,疙瘩和水疱也可能会继续变大。
●如何护理
虫咬皮炎一般不会造成严重的后果,主要问题就是剧烈瘙痒影响生活睡眠,搔抓后偶尔皮肤感染。
比较轻微的虫咬皮炎可以不治疗,避免过度抓挠、避免戳破水疱即可。
如果皮疹多且瘙痒剧烈,可以外用糖皮质激素药膏,比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,每天使用1~2次,直至症状消退。
必要时可以遵医嘱加上口服的抗组胺药,比如氯雷他定、西替利嗪,能帮助减轻瘙痒。如果因搔抓继发了细菌感染,可在医生指导下使用抗生素。
间擦疹(淹脖子)
●症状
天气一热,间擦疹在新生儿和婴幼儿中非常高发,尤其是比较胖的宝宝。
间擦疹也叫擦烂红斑、擦烂,一般出现在皮肤褶皱处,比如颈前、腋窝、腹股沟、四肢弯曲处、肛周附近等,表现为皮肤红斑、肿胀,其边缘清楚,界限与摩擦的范围一致。
患有间擦疹的部位,可能还会有潮湿、多汗、表皮浸渍和剥脱,甚至有糜烂及渗水等表现。
如果继发感染,还可能形成小脓疱及破溃,伴随有烧灼和瘙痒的感觉。
●如何护理
常规的护理方式包括注意清洁、避免潮湿,保持透气,减少摩擦。
如果常规护理后没有明显改善,可以考虑用药控制:
-?对于没有感染的情况,可以考虑外用较弱效的糖皮质激素药膏,比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。
-如果怀疑有感染,比如化脓、脓疱、大量红色颗粒,则需要医生协助诊断,确诊后对症治疗。
05.
热疹(痱子)
●症状
热疹又称痱子,分为晶痱、红痱和脓痱。晶痱,是透明的小水疱;红痱,是红色的小颗粒,毛囊周围有发炎;脓痱,就是红痱上
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