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突聋病人的护理
演讲人:
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
急救期护理
03
住院期护理
04
心理护理干预
05
康复期护理
06
延续性护理
01
疾病概述
突发性耳聋定义
突发性耳聋(SuddenDeafness)
听力损失程度与类型
发病年龄与性别
指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,通常在数分钟或数小时内听力降至最低点,少数患者可在3天内出现听力下降。
可发生于任何年龄,但多见于50岁左右的中年人,男女发病率无显著差异。
听力损失程度不一,从轻度到全聋,可为单耳或双耳发病,双耳同时发病者少见。
主要致病因素
病毒感染
如腮腺炎、麻疹、流感等病毒性疾病可能导致突发性耳聋。
01
血管病变
如内耳血管痉挛、血栓形成或血管栓塞等,影响内耳血液供应。
02
内耳疾病
如膜迷路积水(美尼尔氏病)等,可引起突发性耳聋。
03
其他因素
如自身免疫性疾病、药物中毒、气压伤、噪声暴露等,也可能导致突发性耳聋。
04
典型临床表现
听力下降
耳鸣
耳闷胀感
眩晕与平衡障碍
多数患者首先出现单侧听力下降,伴有耳鸣、耳闷胀感,部分患者可出现眩晕、恶心、呕吐等症状。
多数患者在听力下降前后出现耳鸣,多为嗡嗡声或蝉鸣声,可持续存在或间歇出现。
部分患者有耳内闷胀感或堵塞感,感觉耳内有异物或鼓膜被堵塞。
部分患者可出现眩晕、平衡障碍,甚至跌倒,但一般不会出现意识障碍。
02
急救期护理
黄金就诊时间把控
突聋一旦发生,应立即就医,尽早开始治疗,以免错过最佳治疗时机。
尽早发现
在发病后的最初几天内,尤其是72小时内,是治疗突聋的黄金时间窗,需密切关注患者听力恢复情况。
黄金时间窗
激素类药物使用管理
副作用监测
激素类药物有一定的副作用,如免疫抑制、骨质疏松等,需在使用过程中密切监测患者反应。
03
激素类药物的使用剂量和途径需根据患者情况而定,通常采用口服、注射等方式给药。
02
用药剂量与途径
合理使用
根据患者病情和听力损失程度,合理使用激素类药物,以减轻内耳水肿和炎症反应。
01
听力监测与记录规范
听力监测
在治疗过程中,需定期进行听力监测,以评估患者听力恢复情况,为治疗方案的调整提供依据。
01
记录规范
每次听力监测都应详细记录患者听力状况、治疗方案及效果,以便后续治疗和研究。
02
听力保护
在治疗过程中,需采取措施保护患者听力,如避免噪音刺激、使用耳塞等。
03
03
住院期护理
静音环境营造
突聋病人在住院期间需要保持安静的环境,避免噪声干扰,有利于听力的恢复。
保持病房安静
避免声音刺激
合理使用听力设备
避免耳机、电话等声音刺激,以及避免与他人大声交谈。
如必须使用听力设备,应选择适当的音量和音质。
静脉给药操作要点
根据医嘱准确掌握药物剂量,避免过量或不足。
准确掌握剂量
注意药物的副作用和过敏反应,如有不适应及时通知医生。
注意药物副作用
根据药物半衰期和病人情况合理安排输液时间,确保药物的有效性。
合理安排输液时间
眩晕伴随症状观察
安全护理
眩晕病人应避免站立或行走,以免发生跌倒等意外。
03
眩晕病人应卧床休息,头部保持固定位置,避免头部转动。
02
卧位护理
观察眩晕症状
突聋病人常伴有眩晕症状,应密切观察眩晕的程度、持续时间及伴随症状。
01
04
心理护理干预
焦虑程度评估工具
01
焦虑自评量表(SAS)
用于评估病人焦虑程度,通过评分判断焦虑状况。
02
状态-特质焦虑问卷(STAI)
将焦虑分为状态焦虑和特质焦虑两种,分别评估病人当前的焦虑水平和长期稳定的焦虑特质。
听力障碍沟通技巧
与病人面对面,用口型、表情和肢体语言辅助表达,提高沟通效果。
面对面交流
书面沟通
听力辅助设备
利用文字、图片或符号进行沟通,确保信息传递准确。
借助助听器、人工耳蜗等设备,提高病人听力。
向家属提供突聋相关知识,帮助他们了解病情和治疗方案。
提供信息支持
关注家属的情绪变化,提供心理疏导和安慰,减轻他们的焦虑和压力。
心理支持
促进家庭成员间的沟通,让家属参与病人的护理和康复过程,增强家庭凝聚力。
家庭沟通
家属支持体系建设
05
康复期护理
听力训练方法指导
听觉察知训练
听觉理解训练
听觉分辨训练
听觉记忆训练
通过让患者听到不同强度和频率的声音,帮助其重建听觉察知能力。
训练患者对声音的分辨能力,包括声音的方位、距离、内容等。
帮助患者将听到的声音与具体事物或意义联系起来,提高听觉理解能力。
通过反复的声音刺激和回忆,提高患者对声音的记忆力。
生活场景适应训练
家庭环境适应训练
在家中设置声音,让患者逐渐适应日常生活中的各种声音。
社交场合适应训练
鼓励患者参加社交活动,提高其在嘈杂环境中的听觉交流能力。
工作场景适应训练
针对患者的职业特点,进行特定的工作场景适应训练。
心理适
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