ICU护理常规讲课件.pptx

ICU护理常规汇报人：xxx20xx-03-21REPORTING

目录ICU概述与护理原则ICU环境及设备管理患者评估与监测技术常见疾病护理要点药物治疗与安全管理心理护理与健康教育

PART01ICU概述与护理原则REPORTINGlogo

ICU（IntensiveCareUnit）即重症加强护理病房，是为重症或昏迷患者提供的专门护理场所。ICU集现代化医疗、护理、康复技术为一体，提供全面的治疗、护理、康复服务，旨在提高患者的生存率和生存质量。ICU具备先进的医疗设备和监测技术，能够对患者的病情进行持续、动态的监测和治疗。ICU定义及功能

通常包括需要心肺复苏、严重创伤、多器guan功能衰竭、重症感染等危重症患者。收治标准患者由急诊科或其他科室转入ICU，需经过ICU医生的评估，符合收治标准后方可入住。收治流程患者收治标准与流程

以患者为中心，提供全面、细致、专业的护理服务；注重病情观察，及时发现和处理问题；保持患者舒适和安全，预防并发症的发生。维持患者的生命体征稳定；促进患者的康复和自理能力的提高；降低患者的痛苦和不适感；提高患者和家属的满意度。护理原则与目标护理目标护理原则

团队协作ICU护理团队包括医生、护士、呼吸治疗师、康复师等多个专业人员，需要密切协作，共同制定和执行治疗护理计划。沟通团队成员之间需要保持及时、有效的沟通，确保信息畅通，提高工作效率；同时，与患者和家属的沟通也至关重要，有助于减轻他们的焦虑和恐惧感，增强信任感。团队协作与沟通

PART02ICU环境及设备管理REPORTINGlogo

ICU应设置于方便患者转运、检查和治疗的区域，并符合医院感染控制的要求。布局合理ICU应配备完善的医疗设施，包括中心供氧、中心吸引、空气净化系统、床单位消毒设备等。设施完善ICU内应设置治疗室、配药室、仪器室、污物处理室等辅助区域，以满足日常治疗及护理工作的需要。辅助区域设置ICU布局与设施要求

ICU应根据实际需要配置相应的医疗设备，如呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵等。设备配置维护保养设备使用培训建立完善的设备维护保养制度，定期对设备进行巡检、保养和维修，确保设备处于良好状态。对医护人员进行设备使用培训，提高其操作技能和安全意识。030201设备配置及维护保养制度

ICU应制定严格的消毒制度，对室内空气、物体表面、医疗器械等进行定期消毒处理。消毒措施对感染患者和特殊感染患者应采取相应的隔离措施，防止交叉感染的发生。隔离措施医护人员应严格遵守手卫生规范，减少医院感染的发生。手卫生消毒隔离措施执行情况

环境监测与记录要求环境监测定期对ICU环境进行监测，包括空气、物表、医护人员手等，以及时发现并处理潜在的感染风险。记录要求建立完善的记录制度，对消毒、隔离、监测等工作进行详细记录，以便于追溯和持续改进。数据分析定期对监测数据进行分析，评估医院感染控制工作的效果，并提出改进措施。

PART03患者评估与监测技术REPORTINGlogo

基本健康信息病史采集体格检查实验室检查入院评估内容及方法收集患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等。进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等。详细了解患者的既往病史、手术史、过敏史等。根据患者病情需要，安排相应的实验室检查，如血常规、尿常规等。

心电监测血压监测呼吸监测体温监测生命体征监测技术操作规确放置电极片，选择适当的导联，观察心电图波形变化。选择合适的袖带尺寸，正确绑缚于患者上臂，定时测量并记录血压值。观察患者呼吸频率、节律和深度，必要时使用呼吸机辅助呼吸。定时测量患者体温，观察体温变化趋势。

使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行评估。疼痛评估药物镇痛非药物镇痛镇痛效果观察根据疼痛程度和患者情况，选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。采用非药物治疗方法，如物理疗法、心理疗法等，缓解患者疼痛。密切观察患者镇痛效果，及时调整治疗方案。疼痛评估与干预策略

加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，预防肺部感染等。呼吸系统并发症密切观察患者心率、心律和血压变化，预防心律失常和心力衰竭等。循环系统并发症保持导尿管通畅，预防尿路感染和结石等。泌尿系统并发症加强皮肤护理，定时翻身拍背，预防压疮发生。皮肤及压疮并发症并发症风险预测及防范措施

PART04常见疾病护理要点REPORTINGlogo

定期吸痰、雾化吸入，保持患者呼吸道湿润和通畅。保持呼吸道通畅根据患者病情给予合适的氧疗，如鼻导管、面罩等，并密切监测氧饱和度。氧疗护理对使用呼吸机的患者，要定期检查呼吸机管道是否通畅，避免脱落、扭曲等情况。呼吸机护理密切观察患者病情变化，预防并发症的发生，如呼吸衰竭、肺部感染等。并发症预防呼吸系统疾病护理策略

心电监护持续进行心电监护，观察患者