ICU护理小讲课(1)讲课件.pptx

汇报人：xxx

20xx-05-07

ICU护理小讲课

目录

CONTENTS

ICU基本概念与特点

常见ICU护理操作技术

ICU感染预防与控制策略

危重病人营养支持与护理

心理护理与沟通技巧在ICU中应用

ICU安全管理与质量提升举措

01

ICU基本概念与特点

01

02

ICU的主要功能包括：提供全面的治疗和护理，监测和稳定患者的生命体征，预防并发症，促进康复。

ICU（IntensiveCareUnit）即重症加强护理病房，是为重症或昏迷患者提供的专门护理场所。

ICU患者类型多样，包括术后患者、严重创伤患者、多器guan功能衰竭患者等。

护理需求包括：密切监测生命体征，及时发现和处理病情变化，提供心理支持和康复指导。

ICU环境要求严格，需保持清洁、安静、舒适，有利于患者康复。

ICU设备齐全，包括多功能监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵等，以满足各种治疗和护理需求。

ICU护理人员需具备专业的知识和技能，包括重症护理、急救技能、沟通技巧等。

护理人员职责包括：评估患者病情，制定护理计划，执行护理措施，监测护理效果，提供健康教育和心理支持。同时，还需与其他医护人员紧密合作，共同为患者提供优质的医疗服务。

02

常见ICU护理操作技术

03

呼吸机故障排除

熟悉呼吸机常见故障排除方法，如处理呼吸机报警、漏气等问题，确保呼吸机正常运行。

01

呼吸机基本操作

了解呼吸机的工作原理和基本操作流程，包括呼吸机的开机、设置参数、连接患者、监测和调整等步骤。

02

呼吸机管道护理

掌握呼吸机管道的消毒、更换和保养方法，确保管道畅通无阻，避免交叉感染。

排泄物收集与处理

01

掌握排泄物的收集、处理和排放方法，确保排泄物不对环境和他人造成污染。

消毒剂的选择与使用

02

了解常用消毒剂的种类、浓度和使用方法，确保消毒效果达到标准要求。

消毒操作规范

03

熟悉消毒操作规范，包括消毒时间、消毒范围、消毒方法等，确保消毒过程安全有效。同时，注意个人防护，避免消毒剂对皮肤和黏膜的刺激和损伤。

03

ICU感染预防与控制策略

ICU患者病情危重，免疫力低下，接受侵入性操作多，易发生感染。

患者因素

手卫生执行不到位，无菌操作不严格等，均可导致感染风险增加。

医护人员因素

ICU环境复杂，空气洁净度不达标，医疗器械消毒不彻底等，均可引起感染。

环境因素

抗生素的不合理使用易导致菌群失调，增加二重感染的风险。

药物因素

手卫生设施配置齐全

每个床单位配备快速手消毒剂，方便医护人员随时进行手消毒。

手卫生依从性监测

定期对医护人员进行手卫生依从性调查，了解手卫生执行情况，并针对问题进行改进。

手卫生培训与教育

加强医护人员的手卫生培训，提高手卫生意识和技能水平。

制定ICU环境清洁消毒制度，明确清洁消毒的频次、方法和责任人。

环境清洁消毒制度

清洁工具的选择与使用

空气洁净技术

医疗器械消毒与灭菌

选择适宜的清洁工具，如专用拖把、抹布等，避免交叉污染。

采用空气洁净技术，如层流净化装置、空气净化器等，提高ICU空气质量。

严格按照医疗器械消毒与灭菌规范进行操作，确保医疗器械的无菌状态。

明确抗生素的使用指征，避免滥用抗生素。

抗生素使用指征

根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感、有效的抗生素进行治疗。

抗生素选择

按照抗生素的使用剂量和疗程规范用药，避免剂量不足或过量使用导致的不良反应和细菌耐药。

抗生素使用剂量和疗程

根据患者病情和细菌学检查结果，合理联合应用抗生素，以提高治疗效果和减少不良反应。

抗生素联合应用

04

危重病人营养支持与护理

检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等水平。

生化指标

应用NRS-2002等评分系统进行营养风险筛查。

营养风险筛查工具

01

02

03

04

途径选择

根据病人病情和胃肠道功能，选择鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘等途径。

操作技巧

熟练掌握肠内营养管的放置、固定和拔除方法，确保管道通畅。

喂养方式

根据病人耐受情况，选择持续滴注、间歇喂养等方式。

营养液配制

掌握营养液配制方法，确保营养均衡、无菌。

适应症

明确肠外营养的适应症，如严重胃肠道功能障碍、高代谢状态等。

营养液配制

在洁净环境下进行，遵循无菌操作原则，确保营养液质量。

输注途径

选择中心静脉或周围静脉途径，确保输注安全。

监测与调整

定期监测病人营养状况和相关生化指标，及时调整营养方案。

胃肠道并发症

预防腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状，及时处理并调整营养方案。

感染性并发症

加强营养液配制和输注过程中的无菌操作，预防导管相关感染。

代谢性并发症

监测血糖、电解质等指标，预防高血糖、低血糖、电解质紊乱等。

机械性并发症

妥善固定营养管，预防脱管、堵管等机械性并发症。

05

心理护理与沟通技巧在ICU中应用

恐惧与焦虑

面对严重病情和陌生环境，患者容