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青少年接种委托书
尊敬的__________（接种单位名称）：
我，__________（监护人姓名），作为__________（未成年人姓名）的法定监护人，因考虑到__________（未成年人姓名）的健康成长以及社会公共卫生安全，现特此委托贵单位为__________（未成年人姓名）进行新型冠状病毒疫苗接种。
一、委托事项
1.新型冠状病毒疫苗接种；
2.提供疫苗接种相关咨询服务；
3.如有需要，协助办理疫苗接种相关手续。
二
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