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上海市超声医学医师资格证能力等级考试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.超声成像的基础是

A.反射

B.折射

C.散射

D.以上都是

2.超声探头频率越高，其

A.波长越长

B.穿透力越强

C.轴向分辨率越高

D.侧向分辨率越低

3.以下哪种超声伪像最常见

A.混响伪像

B.声影

C.折射伪像

D.镜面伪像

4.正常肝脏实质回声呈

A.均匀中等回声

B.高回声

C.低回声

D.无回声

5.二尖瓣狭窄时M型超声心动图表现为

A.二尖瓣前叶呈城墙样改变

B.二尖瓣后叶活动曲线同向

C.二尖瓣前后叶呈吊床样改变

D.二尖瓣腱索断裂

6.超声检查胎儿脊柱时，应重点观察

A.椎体排列

B.椎间隙

C.脊柱弯曲度

D.以上都是

7.彩色多普勒血流显像主要用于显示

A.血流方向

B.血流速度

C.血流性质

D.以上都是

8.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括

A.有严重出血倾向

B.穿刺部位有感染

C.患者不能配合

D.肝囊肿

9.正常成人甲状腺左右叶上下径约为

A.2-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

10.超声诊断胆囊结石的主要依据是

A.胆囊内强回声光团伴声影

B.胆囊壁增厚

C.胆囊增大

D.胆汁透声差

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.超声检查的优点包括

A.无创

B.无辐射

C.可实时动态观察

D.能清晰显示细微结构

2.超声探头的主要组成部分有

A.压电晶片

B.匹配层

C.吸声材料

D.外壳

3.以下哪些属于超声伪像

A.增益调节不当引起的图像增强或减弱

B.旁瓣伪像

C.棱镜伪像

D.后壁增强效应

4.肝脏超声检查的常用切面有

A.右肋缘下斜切面

B.剑突下纵切面

C.右肋间斜切面

D.左肋缘下斜切面

5.超声心动图可用于评估

A.心脏结构

B.心脏功能

C.瓣膜病变

D.心包积液

6.胎儿超声检查的内容包括

A.胎儿生长发育

B.胎儿解剖结构

C.胎儿附属物

D.胎儿心脏

7.彩色多普勒血流显像的参数有

A.血流速度

B.血流方向

C.血流性质

D.血管内径

8.超声引导下介入治疗包括

A.穿刺活检

B.引流

C.注射治疗

D.肿瘤消融

9.甲状腺超声检查的适应证有

A.甲状腺肿大

B.甲状腺结节

C.甲状腺炎

D.颈部肿物怀疑与甲状腺有关

10.胆囊超声检查前的准备包括

A.禁食8小时以上

B.前一天晚餐进清淡饮食

C.检查前避免剧烈运动

D.检查前可饮水500-1000ml

三、判断题（每题2分，共10题）

1.超声频率越高，分辨率越低。（×）

2.超声成像只能显示脏器的形态，不能显示其功能。（×）

3.混响伪像可通过适当调节增益来消除。（×）

4.肝脏超声检查时，探头应置于右侧肋间及肋缘下。（√）

5.二尖瓣狭窄时，二尖瓣口面积增大。（×）

6.超声检查胎儿时，应尽量减少检查时间，避免对胎儿的影响。（√）

7.彩色多普勒血流显像可用于判断血管的通畅情况。（√）

8.超声引导下穿刺活检可导致肿瘤种植转移，应尽量避免。（×）

9.正常甲状腺左右叶大小基本对称。（√）

10.胆囊结石患者胆囊壁一定增厚。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述超声成像的基本原理。

超声发射后遇到不同声阻抗界面产生反射、折射、散射等，反射波被探头接收并转换为电信号，经放大、处理后形成图像。

2.列举超声检查肝脏时常见的异常回声及其临床意义。

强回声：常见结石等；等回声：可能为实质性病变如肿瘤等；低回声：多为实质性病变，如肿瘤等；无回声：常见液性病变如囊肿等。

3.超声心动图检查可测量哪些心脏功能指标？

可测量射血分数、每搏输出量、心输出量、短轴缩短率等。

4.超声引导下穿刺活检的操作要点有哪些？

选择合适穿刺点和进针路径，局部麻醉，在超声实时监测下进针至目标部位取材，取材后压迫止血，观察有无并发症。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高超声诊断的准确性？

要熟练掌握超声操作技巧，熟悉正常解剖和病理表现，多切面、多角度观察，结合临床症状和其他检查综合判断，定期参加培训和病例讨论。

2.对于肝脏超声检查发现的低回声结节，应如何进一步评估？

可进一步行彩色多普勒观察血流情况，检查甲胎蛋白等肿瘤标志物，必要时行超声造影、CT、MRI等检查，还可考虑超声引导下穿刺活检明确性质。

3.超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的价值和局限性。

价值：能显示心脏结构和部分功能，可发现大部分