ICU引流管护理讲课件.pptx

ICU引流管护理20XXWORK汇报人：文小库2024-03-31

目录SCIENCEANDTECHNOLOGYICU引流管基本概念与分类术前准备及置管过程护理术后引流管日常护理操作规范并发症识别、评估与处理方案拔管指征评估及操作注意事项质量控制与持续改进计划

ICU引流管基本概念与分类01

0102引流管定义及作用引流管在ICU中广泛应用于各种外科手术和治疗后，旨在防止术后感染、促进伤口愈合，以及监测和治疗某些疾病。引流管是一种医疗器械，主要用于将人体zu织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外。

常见类型与适应症用于排尿困难或需要精确监测尿量的患者。用于排除胸腔积液、气胸等，恢复胸腔负压，促进肺复张。用于脑积水、颅内压增高等情况，降低颅内压，缓解病情。用于胆道梗阻、胆汁淤积等，引流胆汁，减轻黄疸和肝功能损害。导尿管胸腔引流管脑室外引流管胆道引流管

引流管使用过程中可能出现感染、堵塞、脱落等风险，需密切监测患者症状和体征变化。严格无菌操作，定期更换引流袋和敷料；保持引流管通畅，避免打折、扭曲；妥善固定引流管，防止脱落；加强患者教育，提高自我护理能力。风险评估与预防措施预防措施风险评估

护理目标保持引流管通畅，有效引流；预防并发症的发生；促进患者康复。护理原则遵循无菌原则，防止感染；保持引流管通畅，避免堵塞；加强观察与记录，及时发现并处理异常情况；注重患者心理护理，减轻焦虑和恐惧情绪。护理目标与原则

术前准备及置管过程护理02

03指导患者配合术前准备教导患者在术前进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，以及床上排便、排尿等适应性训练。01评估患者病情及引流管需求了解患者的诊断、病情严重程度以及引流管类型、数量和预计留置时间等信息。02告知患者及家属引流管的重要性向患者及家属解释引流管的作用、留置期间的注意事项以及可能的不适感，取得其理解和配合。患者评估与教育

根据手术需求选择合适的引流管，如胸腔闭式引流管、导尿管、胃管等，并检查其通畅性和完整性。准备引流管及附件消毒处理准备其他手术器械对引流管及附件进行严格消毒，确保无菌操作，降低感染风险。根据手术需求准备相应的手术器械，如穿刺针、扩张器、导丝等，并进行消毒处理。030201器械准备与消毒处理

置管技巧及注意事项确定置管位置根据患者病情和手术需求确定合适的置管位置，如胸腔闭式引流管的置管位置一般在腋前线或腋后线第6-8肋间。注意无菌操作在置管过程中严格遵守无菌操作原则，避免污染引流管及附件。掌握置管技巧熟练掌握不同引流管的置管技巧，如导尿管的置管技巧包括正确插入尿道、调整气囊注水量等。妥善固定引流管置管后应妥善固定引流管，防止其脱落、扭曲或受压，保持引流通畅。

加强病房环境消毒，定期更换敷料和引流袋，保持ju部清洁干燥；同时遵医嘱给予抗生素预防感染。预防感染定期挤压引流管，保持引流通畅；对于粘稠度较高的引流液，可遵医嘱给予生理盐水冲洗。预防堵塞加强巡视和观察，及时发现并处理引流管脱落的情况；对于意识不清或躁动的患者，应采取适当的约束措施。预防脱管在搬运和翻身过程中应妥善保护引流管，避免牵拉、扭曲或拔出；同时应关注患者的疼痛主诉，及时给予止痛措施。预防损伤并发症预防策略

术后引流管日常护理操作规范03

定期检查引流管的固定情况，确保其稳定且不会脱落。每日检查引流管的通畅性，避免堵塞或扭曲。记录引流液的量、颜色、性状等，以便及时发现异常情况。定期检查与记录要求

定期使用消毒剂对引流管周围皮肤进行消毒，减少感染风险。更换引流袋时，需遵循无菌操作原则，避免引入细菌。保持引流管周围皮肤干燥、清洁，避免污染。局部清洁和消毒方法指导

密切观察引流液的变化，如发现异常应及时报告医生处理。引流液过多或过少、颜色改变、浑浊等情况均可能为异常情况。对于堵塞的引流管，应根据情况采取冲洗或更换等措施。引流液观察及异常情况处理

评估患者的疼痛程度，采取适当的镇痛措施，如使用镇痛药物等。调整引流管的固定方式，避免过度牵拉或压迫，提高患者的舒适度。对于需要长期留置引流管的患者，应关注其心理状况，给予必要的心理支持。疼痛管理和舒适度调整

并发症识别、评估与处理方案04

感染风险监测及干预措施严格执行无菌操作在接触引流管前后，医护人员必须彻底清洁双手并穿戴无菌手套，确保操作过程的无菌性。定期更换引流袋和敷料根据医院规定和患者具体情况，定期更换引流袋和敷料，保持引流管周围皮肤的清洁干燥。监测感染指标密切观察患者体温、白细胞计数等感染指标，发现异常及时报告医生并采取相应措施。

定期冲洗引流管，避免引流物堵塞管腔，确保引流通畅。保持引流管通畅使用适当的固定装置将引流管固定在患者身上，避免引流管脱落或意外拔出。妥善固定引流管医护人员需定期检查引流管的固定情况和通畅性，发现问题及时处理。定期检查引流管堵塞、脱落问题解决方案