护士与患者-角色、护患关系.pptxVIP

第四军医大学护理系刘喜文第三章护士与患者

学习内容第一节角色理论第二节护患关系第三节护患沟通

?1、掌握护士角色的功能?2、掌握患者角色适应不良的表现及护士在帮助患者角色适应中的作用?3、掌握护患关系的基本模式熟悉护患关系的内涵了解患者的权利和义务学习目标

第一节角色理论

角色的概念01角色的特征02角色转变03一、概述

角色（Role）010102处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利和义务中，表现出符合社会期望的模式化的行为。02（一）角色的概念

（二）角色的特征角色的实现必须通过互动才能完成角色是由个体完成的角色可以相互转换010203

（三）角色转变角色转变（Roletransition）指个体承担并发展一种新角色的过程

ABQuestion如何才能顺利完成角色转变？请思考

二、护士

护士Nurse护士角色是指从事护理职业的个体所应具有的角色人格和职业行为模式

复习护理功能的转变区别点传统护理现代护理医护关系护士是医生的助手护士是医生的合作者护理着眼点疾病人的健康问题护理任务治疗疾病预防、治疗、保健工作范围医院医院、社会、家庭医护关系护理着眼点护理任务工作范围

请思考你认为护士角色的功能有哪些？

民间角色----母亲代理人宗教角色----强调爱心仁慈仆人角色----护理黑暗时期0102031、历史上护士的角色（一）护士角色的功能

2、现代护士的角色（一）护士角色的功能01.专业人才02.白衣天使

?3、当代护士的角色功能（1）护理者（健康照顾者）（2）协调和管理者（3）健康咨询者（4）护理计划者（5）教育者（6）代言人和保护者（7）研究者（8）宣传者（一）护士角色的功能

?3、当代护士的角色功能propagatoradvocatorresearchereducatorconsultantmanagerplannercaregiver

李护士与某中风患者讨论并解释如何做肢体运动时,其最主要的角色是A护理者B教育者C管理者D科研者E协调者√12案例分析

当代护士角色多元化的六大变化直接提供护理服务中高科技护理唱“主角”护士的教师角色出现艺术化倾向心理护理登上大雅之堂护理管理角色中现代管理模式唱“大戏”护理协调者的作用在扩大护理科研角色正浓墨重彩

三、患者

患者1指患有疾病的人生理或心理出现异常（包括阳性体征）而导致行为障碍且得到医生（医院）确认的人2

影响因素疾病↓身心的痛苦及心理行为反应↓求助医务人员↓患者权利、义务、行为模式---认同缺如冲突减退强化患者角色

（一）患者角色的特征可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任01对陷入疾病状态没有责任02有恢复健康的义务03有配合医疗和护理的义务04

（二）患者的权利和义务

1.患者的权利（1）生命权（2）健康权（3）身体所有权（4）平等的医疗权（6）知情、同意权（7）隐私保护权（8）因病免除一定社会责任与义务的权利（9）监督权（5）疾病认知权

2、患者的义务及时寻求医护帮助的义务01积极配合医护活动的义务02按时、按数交纳医疗费用的义务03尊重医疗保健人员的义务04遵守医院规章制度和提出改进意见的义务05自我保健的义务06

1、角色适应?（三）患者角色的转变指患者基本上已与角色“指定行为”01相符合有利于疾病的恢复02

2、角色适应不良?（三）患者角色的转变角色行为缺如角色行为冲突角色行为强化角色行为消退

指患者没有进入患者角色，不愿承认自己是患者。家庭角色患者角色见于：缺乏医药卫生知识者对疾病缺乏认识者社会文化原因耻于承认患病的事实者社会角色12345（1）角色行为缺如

指患者角色与其原有的各种角色发生心理冲突引起行为矛盾。多见于曾担任过重要的社会工作或大量家务、责任心重事业心强的病人。家庭角色社会角色患者角色1234（2）角色行为冲突

指个体安于患者角色行为，依赖性增强，过分寻求帮助。见于：因他人的照料使其依赖性增强因患者角色可使其逃避某些义务家庭角色社会角色患者角色我还没有好，再住一段时间（3）角色行为强化

（4）角色行为消退患者已经适应患者角色，但由于某些原因又重新承担起社会中的其他角色，并将其上升到主要位置，从