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分级护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，以下哪类患者应实施特级护理？

A.病情稳定仍需卧床的患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者

D.生活部分自理，病情趋于稳定的患者

2.一级护理患者的护理要点中，错误的是？

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救药品和设备

D.协助完成日常生活护理

3.二级护理患者的巡视间隔时间应为？

A.每15-30分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

4.以下哪项不属于三级护理的护理要点？

A.每3小时巡视患者

B.指导患者进行自我护理

C.执行基础护理措施

D.监测生命体征每日至少4次

5.某患者因“脑出血术后3天”收入ICU，意识模糊，气管插管接呼吸机辅助呼吸，留置胃管、尿管及深静脉置管。该患者应适用的护理级别是？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

6.关于分级护理的确定与调整，正确的是？

A.由主管医生单独确定

B.由责任护士根据经验调整

C.需根据患者病情和生活自理能力动态调整

D.一旦确定后不可变更

7.一级护理患者生活自理能力评估（采用Barthel指数）通常得分是？

A.≥90分

B.61-90分

C.41-60分

D.≤40分

8.特级护理患者需每日记录护理记录的频率是？

A.每2小时一次

B.每4小时一次

C.随时记录

D.每日1次

9.以下哪类患者可适用二级护理？

A.严重创伤患者

B.病情稳定但仍需卧床的患者

C.器官移植术后3天

D.休克患者

10.三级护理患者的健康指导重点是？

A.指导家属全程陪护

B.讲解疾病相关注意事项及康复训练方法

C.示范所有生活护理操作

D.每日进行心理疏导

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.特级护理的适用对象包括？

A.维持生命，实施机械通气的患者

B.严重创伤或大面积烧伤的患者

C.病情危重，需严密观察病情变化的患者

D.大手术后24小时内的患者

2.一级护理的护理措施包括？

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施

C.提供护理相关的健康指导

D.协助患者进行床上移动、洗漱、进食等

3.二级护理患者的生活自理能力特点可能包括？

A.部分自理（如能自行进食但需协助如厕）

B.Barthel指数评分41-60分

C.完全依赖他人照顾

D.可独立完成大部分日常活动但需监督

4.分级护理的核心依据包括？

A.患者的病情严重程度

B.患者的年龄

C.患者的生活自理能力

D.患者的经济状况

5.关于三级护理的描述，正确的是？

A.适用于病情稳定，生活完全自理的患者

B.每3小时巡视患者，观察病情变化

C.无需监测生命体征

D.指导患者进行自我护理和康复训练

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.特级护理患者必须24小时专人守护。（）

2.一级护理患者的护理记录应根据病情变化随时记录。（）

3.二级护理患者如病情加重，应及时调整为一级护理。（）

4.三级护理患者因生活自理，无需进行健康指导。（）

5.患者生活自理能力评估应在入院时完成，之后无需重复评估。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述特级护理的适用对象及主要护理措施。

2.列举一级护理与二级护理在巡视频率、生活护理协助程度上的区别。

3.请说明如何根据患者病情和生活自理能力动态调整分级护理级别，并举例说明。

五、案例分析题（25分）

患者张某，女，68岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清3小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP185/110mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级（0-5级评分），右侧肢体肌力5级，Barthel指数评分35分（进食5分、如厕0分、床椅转移5分、穿衣0分、行走0分、洗澡0分、修饰0分、控制大便0分、控制小便5分、上下楼梯0分）。头部CT示右侧基底节区脑出血（出血量约20ml）。医生医嘱：一级护理，低盐低脂饮食，脱水