眼科手术病人护理规范要点.pptxVIP

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眼科手术病人护理规范要点

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

术中配合要点

03

术后护理措施

04

并发症预防处理

05

家属护理指导

06

护理质量改进

01

术前护理准备

01

术前护理准备

PART

全面眼科评估流程

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包括裸眼视力、矫正视力、光感和光定位等检查。

视力检查

观察结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔等,排除眼前节炎症或异常。

眼前节检查

通过眼压计测量眼压,以评估眼内压力是否正常。

眼压测量

01

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02

通过眼底镜或相关设备检查视网膜、视神经等,评估眼后段情况。

眼底检查

04

患者健康宣教内容

术前注意事项

术中配合要点

术后护理知识

心理指导

向患者说明手术过程、风险、预期效果及术前准备事项,如洗头、洗澡、更换干净衣物等。

指导患者在手术过程中如何配合医生和护士,如保持头部稳定、听从指令等。

教育患者术后如何保护眼睛、用药、饮食及复诊等注意事项。

缓解患者紧张情绪,增强手术信心,确保患者以最佳状态迎接手术。

术前用药与禁食管理

术前用药

根据医嘱为患者滴眼药水或眼膏,以预防感染、减轻眼部充血等。

01

禁食管理

术前按照要求禁食、禁水,以减少手术过程中可能出现的呕吐、误吸等风险。

02

用药确认

术前再次核对患者用药情况,确保用药准确无误。

03

特殊准备

对于特殊手术或患者,还需进行其他特殊准备,如术前备皮、备血等。

04

02

术中配合要点

PART

无菌操作执行标准

手术室及手术器械的消毒

手术室必须彻底消毒,手术器械需高压蒸汽灭菌或化学浸泡消毒,确保无菌状态。

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03

01

手术部位的消毒

手术部位需用消毒液进行常规消毒,铺无菌手术单,确保手术区域的无菌环境。

手术人员的准备

手术人员需更换无菌手术衣,戴无菌手套和口罩,严格遵守无菌操作规程。

无菌技术的保持

手术过程中需保持无菌状态,如有污染需立即更换或重新消毒。

生命体征监测节点

心率监测

呼吸监测

血压监测

体温监测

手术过程中需持续监测患者心率,及时发现心律失常等异常情况。

手术过程中需定期测量患者血压,确保血压平稳,避免高血压或低血压对患者的影响。

手术过程中需持续监测患者的呼吸频率和深度,确保呼吸道通畅,及时发现呼吸抑制或呼吸衰竭。

手术过程中需监测患者体温,避免低体温或高热对患者的影响。

手术器械传递规范

器械传递方式

手术器械需在手术台上以无菌方式传递,避免交叉感染。

器械传递注意事项

传递器械时需注意力度和准确度,避免器械掉落或损伤患者。

锐利器械的传递

锐利器械如手术刀、剪等需特别小心传递,避免误伤手术者或患者。

器械的清点与核对

手术前后需清点核对手术器械数量,确保无遗漏或误用。

03

术后护理措施

PART

定期检查切口

确保切口干燥、清洁,观察有无红肿、渗液等异常情况。

敷料更换

遵循无菌原则,定期更换敷料,如有污染或潮湿及时更换。

切口消毒

使用适当的消毒剂对切口进行消毒,避免感染。

切口护理与敷料更换

术后用药指导方案

按照医生指示使用抗生素眼药水,预防感染。

抗生素眼药水

根据手术情况,可能需要使用消炎药以减轻术后炎症反应。

消炎药

为缓解眼部干涩,可使用人工泪液或其他润滑眼药水。

人工泪液

活动限制与体位要求

避免揉眼

术后切勿揉眼,以免造成切口裂开或感染。

03

根据手术部位,医生可能会要求保持特定头部姿势,以减轻眼部压力。

02

头部姿势

避免剧烈运动

术后一段时间内避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

01

04

并发症预防处理

PART

严格无菌操作

术前抗生素眼药水

手术前、手术中和手术后,必须严格执行无菌操作,确保手术器械、手术环境和医护人员的手部都是无菌的。

术前使用抗生素眼药水,减少结膜囊的细菌数量,预防感染。

感染风险控制策略

眼部清洁

术前要彻底清洁眼部,去除分泌物和睫毛,减少细菌滋生的环境。

监测和及时处理

术后要密切监测患者的眼部情况,发现感染迹象要立即处理。

高眼压紧急应对流程

立即降眼压

寻找原因

保护视神经

密切观察

一旦发现眼压升高,应立即采取降眼压措施,如局部用药、前房穿刺等。

迅速寻找导致眼压升高的原因,如眼内出血、房水排出受阻等,并针对原因进行治疗。

高眼压可能对视神经造成损害,因此要积极采取措施保护视神经,如使用视神经保护药物等。

在高眼压得到控制后,仍需密切观察患者的眼部情况,防止出现并发症。

观察术后是否有出血,以及出血的量和性质,如是否为鲜红色、是否有凝血块等。

观察出血的部位,是否在手术区域或周边,是否影响到关键结构。

出血可能会影响视力,因此要密切观察患者的视力变化情况,及时采取措施。

观察患者是否有眼痛、头痛等伴随症状,这些症状可能与出血有关,也可能是其他并发症的表现。

术后出血观察指标

出血量

出血部位

视力变化

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