2025年胃肠间质瘤围手术期试题.docVIP

胃肠间质瘤围手术期试题

一、选择题

1.胃肠间质瘤患者围手术期评估，以下哪项检查对判断肿瘤位置和大小最有帮助？（）[单选题]*

A.胃镜检查

B.结肠镜检查

C.腹部CT检查

D.血液生化检查

E.心电图检查

答案：C。原因：腹部CT检查能够清晰地显示腹部脏器的结构，对于胃肠间质瘤，可以准确判断肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等。胃镜和结肠镜检查主要用于观察胃肠道内部黏膜表面情况，对于肿瘤整体的位置和大小判断不如CT全面。血液生化检查主要反映身体的代谢等情况，心电图检查是针对心脏功能的检查，均与肿瘤位置和大小判断无关。

2.胃肠间质瘤围手术期预防感染，通常会在术前多久开始预防性使用抗生素？（）[单选题]*

A.0.5-1小时

B.2-3小时

C.4-5小时

D.6-8小时

E.12小时

答案：A。原因：一般来说，为了在手术时血液和组织中能达到有效的抗生素浓度以预防感染，胃肠间质瘤围手术期预防性使用抗生素的时间通常在术前0.5-1小时。如果过早使用，在手术时抗生素浓度可能已经下降而达不到最佳预防效果；过晚使用则不能在手术开始时就起到预防感染的作用。

3.胃肠间质瘤患者围手术期营养支持，以下哪种方式最适合肠道功能正常的患者？（）[单选题]*

A.完全胃肠外营养

B.鼻饲营养

C.口服营养补充

D.空肠造瘘营养

E.外周静脉营养

答案：C。原因：对于肠道功能正常的胃肠间质瘤患者，口服营养补充是最适合的方式。完全胃肠外营养适用于肠道功能严重受损无法经肠道摄入营养的患者；鼻饲营养多用于不能经口正常进食但肠道功能存在的患者；空肠造瘘营养一般用于特殊情况如食管梗阻等；外周静脉营养不能提供足够全面的营养且长期使用有一定并发症，不如口服营养补充符合生理状态且方便。

4.胃肠间质瘤围手术期，以下哪项指标对于判断患者术后恢复情况最有意义？（）[单选题]*

A.白细胞计数

B.血清白蛋白水平

C.血小板计数

D.红细胞沉降率

E.血肌酐水平

答案：B。原因：血清白蛋白水平反映了患者的营养状况和肝脏合成功能等。胃肠间质瘤患者术后恢复与营养状态密切相关，白蛋白水平的上升或稳定往往提示患者术后恢复较好。白细胞计数主要反映炎症或感染情况；血小板计数与凝血功能有关；红细胞沉降率是非特异性的炎症指标；血肌酐水平主要反映肾功能，这些指标虽然也有一定意义，但对于胃肠间质瘤患者术后恢复情况的判断不如血清白蛋白水平直接和重要。

5.胃肠间质瘤围手术期，患者出现胃肠动力不足时，以下哪种药物可用于促进胃肠动力？（）[单选题]*

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.阿莫西林

D.枸橼酸铋钾

E.地塞米松

答案：B。原因：多潘立酮是一种促胃肠动力药，可以增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空。奥美拉唑是抑制胃酸分泌的药物；阿莫西林是抗生素；枸橼酸铋钾主要用于保护胃黏膜；地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎等作用，均无促进胃肠动力的功能。

6.胃肠间质瘤围手术期，以下哪项不是常见的手术并发症？（）[单选题]*

A.出血

B.吻合口漏

C.肠梗阻

D.肺炎

E.甲状腺功能亢进

答案：E。原因：出血、吻合口漏、肠梗阻是胃肠间质瘤围手术期常见的与胃肠道手术相关的并发症，肺炎是术后可能出现的呼吸系统并发症。而甲状腺功能亢进是一种内分泌疾病，与胃肠间质瘤手术本身没有直接关联，不属于围手术期的常见手术并发症。

7.胃肠间质瘤围手术期，为了减少术后粘连的发生，可采用以下哪种措施？（）[单选题]*

A.术后早期下床活动

B.术后大量使用抗生素

C.术后长期禁食

D.术后使用止血药物

E.术后伤口不换药

答案：A。原因：术后早期下床活动可以促进肠道蠕动，减少肠粘连的发生，同时也有利于血液循环，促进身体整体的恢复。术后大量使用抗生素容易导致菌群失调等问题；术后长期禁食不利于患者营养恢复且不能减少粘连；术后使用止血药物可能会增加血栓形成风险且对减少粘连没有帮助；术后伤口不换药会增加感染风险，与减少粘连无关。

8.胃肠间质瘤围手术期，以下关于术前肠道准备的说法正确的是？（）[单选题]*

A.术前无需进行肠道准备

B.仅需术前1天进行肠道准备

C.术前2-3天开始肠道准备

D.肠道准备主要是为了减少术中出血

E.肠道准备就是禁食禁水

答案：C。原因：胃肠间质瘤围手术期，为了减少肠道内的粪便等内容物，降低手术污染风险，通常术前2-3天开始肠道准备。术前并非无需肠道准备；仅术前1天准备可能不够充分；肠道准备的主要目的不是减少术中出血；肠道准备包括饮食调整、清洁肠道等多种措施，不仅仅是禁食禁水。

9.胃肠间质瘤围手术期，患者术后出现疼痛，以下哪种药物不适合用于镇痛？（）[单选题]*

A.布洛