2025《临床执业医师》试题含答案(一)【推荐】.docxVIP

2025《临床执业医师》试题含答案(一)【推荐】

一、选择题（每题有且只有一个正确答案，每题2分，共50分）

1.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48

B.0.64

C.0.84

D.0.94

E.1.0

答案：C

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。如果比值增大，意味着通气过度或血流不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，相当于无效腔增大；比值减小，则表示通气不足或血流过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体未得到充分更新，犹如发生了功能性动静脉短路。

2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）

A.收缩反应

B.分泌

C.神经冲动

D.电位变化

E.离子运动

答案：D

解析：可兴奋细胞是指受刺激后能产生动作电位的细胞，如神经细胞、肌细胞和腺细胞等。可兴奋细胞兴奋时，其共同的特征是产生电位变化，即动作电位。收缩反应是肌细胞兴奋后的表现；分泌是腺细胞兴奋后的功能；神经冲动是神经细胞产生动作电位在神经纤维上的传导；离子运动是产生电位变化的基础，但不是兴奋的共有特征。

3.药物的首关消除可能发生于（）

A.口服给药后

B.吸入给药后

C.舌下给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：A

解析：首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先进入肝门静脉，所以易发生首关消除。吸入给药经肺泡直接进入血液循环；舌下给药经口腔黏膜吸收，可避免首关消除；静脉注射药物直接进入血液循环；皮下注射药物经毛细血管进入血液循环，也可避免首关消除。

4.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.头孢唑啉

答案：B

解析：军团菌病是由军团菌引起的以肺炎为主的全身性疾病。红霉素是治疗军团菌病的首选药物，它能透过细菌细胞膜，与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。青霉素G主要用于革兰阳性菌感染；四环素主要用于立克次体、支原体、衣原体等感染；氯霉素可用于伤寒、副伤寒等感染；头孢唑啉属于第一代头孢菌素，主要用于革兰阳性菌感染。

5.下列关于心输出量的叙述，错误的是（）

A.左、右心室的输出量基本相等

B.健康成年男性静息状态下为46L/min

C.心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和

D.由搏出量和心率决定

E.与机体的代谢水平相适应

答案：C

解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，而不是左、右心室射出血量之和。左、右心室的输出量基本相等；健康成年男性静息状态下的心输出量为46L/min；心输出量等于搏出量乘以心率；机体在不同的生理情况下，心输出量会发生相应的变化，以适应机体代谢水平的需要。

6.下列属于正反馈调节的是（）

A.血压调节

B.体温调节

C.血糖调节

D.排尿反射

E.呼吸调节

答案：D

解析：正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。排尿反射是典型的正反馈调节，当膀胱内尿量达到一定程度时，刺激膀胱壁牵张感受器，冲动沿盆神经传入，到达骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑皮层高级中枢产生尿意。如果条件允许，冲动通过盆神经传出，引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌舒张，尿液进入后尿道，刺激后尿道的感受器，进一步加强排尿反射，使排尿反射不断加强，直至尿液排完。血压调节、体温调节、血糖调节和呼吸调节都属于负反馈调节，其作用是使生理活动保持相对稳定。

7.体内氧分压最高的部位是（）

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.肺泡气

E.细胞内液

答案：D

解析：氧分压是指溶解在血液或组织液中的氧所产生的压力。肺泡气是外界空气进入肺泡后与肺泡内原有的气体混合而成的，其氧分压最高，约为102mmHg。动脉血中的氧分压约为100mmHg；静脉血中的氧分压约为40mmHg；组织液中的氧分压低于动脉血；细胞内液由于细胞不断消耗氧，氧分压最低。

8.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（）

A.胆固醇

B.磷脂酰胆碱

C.胆色素

D.胆盐

E.脂肪酸

答案：D

解析：胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分。胆盐具有乳化脂肪的作用，它可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，有利于脂肪的消化；胆盐还能与脂肪酸、甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。胆固醇是胆汁的成