2025年医师定期考核试题及答案(内科专业).docxVIP

2025年医师定期考核试题及答案(内科专业)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的常见并发症

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心肌梗死

D.肺栓塞

E.脑出血

答案：E

解析：感染性心内膜炎常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心肌梗死、肺栓塞等。脑出血并非感染性心内膜炎的常见并发症，故答案为E。

2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而判断是否存在冠心病。休息时心电图可能正常，不能很好地诊断冠心病；24小时动态心电图主要用于检测心律失常；超声心动图主要用于观察心脏结构和功能；心脏CT检查虽然也可用于诊断冠心病，但不是最常用的非创伤性方法。所以答案是C。

3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

答案：E

解析：慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是控制感染（应用敏感抗生素）、祛痰镇咳、解痉平喘（应用支气管扩张剂、雾化吸入稀释痰液等）。菌苗注射主要用于缓解期的预防，增强机体免疫力，在急性发作期不恰当。所以答案选E。

4.下列关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是

A.首选青霉素G

B.青霉素过敏者可用红霉素

C.抗菌药物疗程一般为5-7天

D.退热后即可停药

E.卧床休息，多饮水

答案：D

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，青霉素过敏者可用红霉素等。抗菌药物疗程一般为5-7天，或在热退后3天停药，而不是退热后立即停药，因为过早停药可能导致病情复发。同时患者应卧床休息，多饮水。所以答案是D。

5.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.息肉形成

答案：E

解析：消化性溃疡的主要并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。息肉形成一般不是消化性溃疡的主要并发症。故答案为E。

6.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A.甲硝唑

B.糖皮质激素

C.柳氮磺吡啶

D.硫唑嘌呤

E.抗生素

答案：C

解析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，它可以抑制肠道的免疫反应，减轻炎症。糖皮质激素一般用于重症或对柳氮磺吡啶效果不佳的患者；甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染；硫唑嘌呤为免疫抑制剂，不作为首选；抗生素在有明确感染证据时使用，不是主要治疗药物。所以答案选C。

7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

答案：C

解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压，部分患者可出现少尿，但肾功能衰竭相对少见。所以答案是C。

8.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的主要原因不包括

A.摄入过多钾

B.肾排钾减少

C.组织分解代谢增强

D.应用保钾利尿剂

E.代谢性碱中毒

答案：E

解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症的主要原因包括摄入过多钾、肾排钾减少、组织分解代谢增强、应用保钾利尿剂等。代谢性碱中毒时细胞外钾离子进入细胞内，会导致低钾血症，而不是高钾血症。所以答案选E。

9.下列哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案：B

解析：缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因，导致造血原料铁缺乏，从而引起的贫血。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭；地中海贫血是由于遗传因素导致珠蛋白合成障碍；自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞破坏过多引起的贫血。所以答案是B。

10.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

A.脾脏吞噬血小板增多

B.骨髓巨核细胞生成减少

C.骨髓巨核细胞成熟障碍

D.雌激素抑制血小板生成

E.抗血小板抗体产生

答案：E

解析：特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增多。脾脏吞噬血小板增多是其结果而非主要发病机制；骨髓巨核细胞一般数量正常或增多，但成熟障碍；雌激素抑制血小板生成不是主要机制。所以答案选E。

11.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺肿大特点是

A.弥漫性、对称性肿大

B.结节性肿大

C.质地硬

D.无压痛

E.以上都不是

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者的甲状腺多呈弥漫性、