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2025年医学三基考试医技分册临床检验医学基本知识试题(含答案)
一、单选题(每题1分,共30分)
1.以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片中,胞质呈嗜多色性的是()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
答案:E
解析:网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在瑞氏染色血涂片中,其胞质内尚残留有部分嗜碱性物质(核糖体等),故呈嗜多色性。原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞都有其各自的细胞形态特点,但不表现为嗜多色性。
2.正常人尿液中可见的管型是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
解析:透明管型是由蛋白质在肾小管内凝固而成,正常人在剧烈运动、发热、麻醉等情况下可偶见。细胞管型、颗粒管型、脂肪管型和蜡样管型的出现通常提示肾脏有不同程度的病变。
3.血清总蛋白测定,临床上常用的方法是()
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法
答案:B
解析:双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法,其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子结合形成紫红色络合物,颜色深浅与蛋白质含量成正比。凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法,但操作复杂,不适合临床常规应用;酚试剂法、紫外分光光度法和染料结合法也可用于蛋白质测定,但不是临床上测定血清总蛋白的常用方法。
4.下列哪项不是血糖的来源()
A.食物中糖类的消化吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.糖异生作用
E.其他单糖的转化
答案:C
解析:血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转化。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖,因为肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原分解产生的葡萄糖-6-磷酸只能在肌肉中被氧化利用。
5.以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高()
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
E.肌红蛋白(Mb)
答案:E
解析:肌红蛋白是急性心肌梗死时最早升高的标志物,在发病后1-3小时开始升高,6-7小时达到高峰。CK、CK-MB、LDH和AST也会在急性心肌梗死后升高,但时间相对较晚。
6.血型鉴定时,如被检者血清与A型红细胞发生凝集,与B型红细胞不发生凝集,则被检者的血型为()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.无法确定
答案:B
解析:血型鉴定是根据红细胞膜上抗原的种类和血清中抗体的情况来判断的。被检者血清与A型红细胞发生凝集,说明被检者血清中含有抗A抗体;与B型红细胞不发生凝集,说明被检者红细胞膜上有B抗原,所以被检者的血型为B型。
7.下列关于血沉的描述,错误的是()
A.血沉受多种因素影响
B.血沉加快可见于生理性因素
C.血沉减慢可见于真性红细胞增多症
D.血沉是一项特异性的诊断指标
E.血沉可用于观察疾病的动态变化
答案:D
解析:血沉即红细胞沉降率,受多种因素影响,如血浆中各种蛋白的比例、红细胞的数量和形态等。血沉加快可见于生理性因素,如妇女月经期、妊娠期等;血沉减慢可见于真性红细胞增多症等。血沉不是一项特异性的诊断指标,许多疾病都可导致血沉改变,但其可用于观察疾病的动态变化。
8.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过()
A.10×10?/L
B.20×10?/L
C.30×10?/L
D.40×10?/L
E.50×10?/L
答案:A
解析:正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L,主要为淋巴细胞和单核细胞。当白细胞数增多时,提示可能存在中枢神经系统感染、炎症等病变。
9.以下哪种寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞明显增多()
A.疟原虫
B.血吸虫
C.钩虫
D.蛔虫
E.以上都是
答案:E
解析:疟原虫、血吸虫、钩虫、蛔虫等寄生虫感染时,机体免疫系统会产生免疫反应,嗜酸性粒细胞会明显增多。嗜酸性粒细胞在抗寄生虫免疫中发挥重要作用。
10.下列哪项是检测幽门螺杆菌感染的金标准()
A.尿素酶试验
B.血清学检测
C.胃镜检查加病理活检
D.13C或1?C尿素呼气试验
E.粪便抗原检测
答案:C
解析:胃镜检查加病理活检是检测幽门螺杆菌感染的金标准。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取组织进行病理检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。尿素酶试验、13C或1?C尿素呼气试验、粪便抗原检测等方法也可用于检测幽门螺杆菌感染,但准确性相对较低。血清学检测主要用于
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