原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肺胀护理带教规范化实施
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
肺胀护理基础概述
02
护理评估体系建立
03
专科护理操作规范
04
药物治疗护理要点
05
患者健康教育路径
06
带教质量管理标准
01
肺胀护理基础概述
肺胀病理学定义
肺胀是指多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。
01.
病理学上主要表现为肺部膨胀，肺泡腔增大，肺组织弹性减弱，肺通气功能障碍等。
02.
肺胀属于中医学“喘证”“哮证”等范畴，为临床常见病、多发病之一。
03.
主要病因与诱发因素
外感风寒、风热之邪
情志失调
内伤肺肾
劳逸失调
外感邪气可致肺失宣降，肺气壅塞，气逆于上而发为肺胀。
久病肺虚或肾虚，肺失肃降，肾气不纳，气逆于上而发为肺胀。
情志不遂，气机不畅，郁滞于肺，发为肺胀。
劳逸过度，耗伤肺气，气虚不运，气壅于肺而发为肺胀。
典型临床表现分级
主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，活动后加重，休息后可缓解。
轻度
咳嗽、咳痰、喘息症状明显加重，日常活动即感气短乏力，可出现轻度发绀。
中度
上述症状进一步加重，可出现呼吸困难、发绀明显，甚至出现神志恍惚、昏迷等严重症状。
重度
02
护理评估体系建立
呼吸功能评估内容
呼吸频率和节律
观察患者呼吸频率和节律是否正常，有无呼吸急促、缓慢、深浅不一或不规则呼吸。
01
呼吸音听诊
通过听诊肺部呼吸音，判断是否存在异常呼吸音，如哮鸣音、湿啰音等。
02
氧饱和度监测
使用氧饱和度监测仪，评估患者血氧饱和度情况，及时发现低氧血症。
03
症状监测工具应用
采用呼吸困难评估量表，如Borg评分、MRC呼吸困难量表等，对患者呼吸困难程度进行量化评估。
呼吸困难评估量表
症状记录表
睡眠质量评估
设计症状记录表，详细记录患者咳嗽、咳痰、喘息等症状的发生时间、频率、强度等信息。
关注患者睡眠质量，可采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等量表进行评估。
患者活动耐力评定
6分钟步行试验
运动负荷试验
日常活动能力评估
通过让患者在6分钟内尽可能快地行走，评估其心肺功能和活动耐力。
观察患者完成日常活动，如穿衣、洗漱、上下楼梯等，评估其自理能力和活动耐力。
根据患者情况，选择适当的运动负荷试验，如平板运动试验、功率自行车试验等，评估患者运动耐力和心肺功能储备情况。
03
专科护理操作规范
选用合适型号的雾化吸入器，确保药物能够充分雾化。
雾化吸入器选择
指导患者正确呼吸，使药物能够充分进入呼吸道。
雾化吸入技巧
01
02
03
04
根据病情选用合适的雾化药物，如支气管舒张剂、抗炎药等。
药物选择
观察患者反应，及时处理不适和并发症。
雾化吸入后的护理
雾化吸入技术要点
了解患者病变部位和身体状况，确定引流体位。
评估患者情况
体位引流操作步骤
根据病变部位和引流需要，将患者置于适当体位。
摆放体位
通过轻轻拍打和震动患者背部，促进痰液和分泌物排出。
引流操作
观察患者情况，协助患者漱口、清洁口腔等。
引流后护理
氧疗护理注意事项
氧疗设备选择
根据患者病情和需要，选择合适的氧疗设备。
氧疗浓度和时间
根据患者缺氧程度和氧疗目标，调节氧疗浓度和时间。
氧疗过程中的监测
定期监测患者的生命体征和氧饱和度，确保氧疗安全有效。
氧疗的副作用预防
注意预防氧疗可能引起的副作用，如氧中毒、鼻黏膜干燥等。
04
药物治疗护理要点
支气管扩张剂用药原则
支气管扩张剂选择
剂量与频率
用药途径
药物相互作用
根据病人病情、肺功能状况和药物特点，合理选择β2受体激动剂、抗胆碱能药物等支气管扩张剂。
吸入治疗为主，指导病人正确使用吸入装置，确保药物直接作用于呼吸道。
根据病情和药物半衰期调整剂量和频率，避免过量和不足。
注意与其他药物的相互作用，避免不良反应发生。
激素治疗不良反应监测
激素类型
了解所用激素的类型、作用机制和副作用，以便及时发现和处理。
01
不良反应监测
密切观察病人激素治疗过程中的不良反应，如声音嘶哑、口腔溃疡、咳嗽等，及时调整治疗方案。
02
遵医嘱用药
指导病人按医嘱用药，不得擅自增减剂量或停药，以免引发不良反应。
03
抗生素治疗效果评价
疗效评价标准
细菌学监测
症状改善评估
影像学评估
根据病人的症状、体征、实验室检查和影像学检查等指标，制定抗生素治疗效果评价标准。
定期进行细菌学监测，了解病原体种类和药物敏感性，及时调整抗生素种类和剂量。
观察病人症状改善情况，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，及时评估治疗效果。
结合影像学检查，如X线、CT等，评估肺部病变的吸收情况，作为评价治疗效果的重要参考。
05
患者健康教育路径
呼吸训练指导内容
教导患者如何进行深呼吸和慢呼吸，以减轻呼吸困难，提高肺部通气效率。
深呼吸和慢呼吸
通过呼吸肌锻炼，提高呼吸肌的力量和耐力，
文档评论（0）