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静脉留置针术中输液技术操作评分标准.docx

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静脉留置针术中输液技术操作评分标准

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日期:

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监考人:

操作项目

操作内容

分值

扣分

1、为手术患者建立静脉通道,补充水和电解质,维持酸碱平衡。

操作目的

2、增加血容量,维持血压。

3、便于抢救及手术中大量快速地输液输血。

评估要点

1、操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。

2、对清醒患者,解释操作目的,以取得配合。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

5

操作准备

操作用物:1)手术间治疗台:无菌持物钳、活力碘、砂轮、剪

刀、启瓶器、棉签、储物盘;2)输液盘:活力碘、棉签、止血

10

带、弯盘、一次性输液器、输液架、手套1双。

1)洗手,戴口罩。

3

2)备好输液架,核对患者姓名、住院号,向患者解释使用留置

针的目的和作用,评估患者情况(身体状况、局部皮肤、血管、

5

配合情况),做好输液前准备。

操作步骤

3)检查并核对液体的名称、浓度、剂量、有效期及外包装有无

5

破损。

4)打开液体外包装袋。

2

5)检查输液器后关闭调节器,取出输液器针头查入袋装输液至

2

针头根部。

6)整理治疗台。

1

7)将治疗车推至手术床边,核对患者姓名,住院号及液体。

2

8)挂液体于输液架上,排尽空气,关闭调节器,对光检查输液

5

管内有无空气。

9)选择留置针型号,检查有效期和包装,取出留置针。

10

10)检查并打开透明敷贴外包装,选择合适的血管,在穿刺点上

10

方10厘米处扎止血带,常规消毒皮肤,直径8厘米以上,待干。

11)戴手套,旋转松动留置针外套管,再次核对。

5

12)左手绷紧皮肤,固定静脉,右手持留置针针翼,针头斜面向

5

上,嘱患者握拳,在血管上方针头与皮肤呈15°-30°进针。

13)见留置针尾部有回血后,降低穿刺角度,顺静脉方向再将穿

刺针推进0.2cm,左手持针翼,右手撤针芯约0.5cm,持针座将

5

套管全部送入静脉内。

14)松止血带,嘱患者松拳,左手适度按压套管针尖端,右手撤

5

出针芯并迅速连接输液器,打开调节器。

15)用敷贴密闭固定留置针及连接管,注明置管日期及时间,并

5

签名。

16)根据病情、年龄及药物性质调节输液速度。

2

17)脱下手套,取下止血带。

2

18)整理手术床,向患者交代输液中的注意事项。

2

19)再次核对,整理用物。

1

20)在输液过程中加强巡视,密切观察有无输液反应及穿刺部位

1

情况,查看滴速,遵医嘱及时更换液体。

21)操作速度:完成时间限15分钟以内。

2

综合评价

A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;

5

1、严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

2、选择弹性好、走向直、清晰的血管,便于穿刺置管。尽量避

注意事项

免在下肢置管。

3、避免穿刺点及周围被污染。透明贴膜如有卷边潮湿或疑有污

染时,应及时更换。更换透明贴膜后,应记录穿刺日期和时间。

4、严防空气进入,造成空气栓塞。

(1)用物缺一项或者不符合要求扣2分。

(2)仪表、着装一项不符合要求扣2分。

评分标准

(3)操作程序错误或遗漏一处扣2分。

(4)操作程序颠倒一处扣1分。

(5)严重违反操作原则扣10分。

(7)15分钟内完成,操作时间每超过规定时限的20%扣1分。

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