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案例问答题

答题指导;案例问答题题目概况;案例问答题根本思路;案例问答题呈现内容;案例问答题问题类型;第一步整理资料;整理求助者目前状态;常见问题;第二步找病症;案例问答中求助者的常见病症表现;常见问题;第三步：下诊断;心理正常、心理异常问题的图示;心理不健康类别的区分;神经症的评估;常见问题;诊断练习一：;诊断：一般心理问题;诊断练习二：;诊断：严重心理问题;诊断练习三：;诊断：可疑疑病症;其他常见案例相关问题;案例问答题举例;离婚后，我十分忧郁，悔恨没有听从家人的劝告，后来在朋友父母的关心下逐渐好转，恢复了开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，可我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一再失败怎么办？我可怎么活呢？我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担忧重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也不想吃，班也懒得上，大局部应酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好！我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。

心理咨询师观察了解的情况：

求助者相貌一般，衣着整洁，神情焦虑，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严，自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与恋爱，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。;根据以上案例，答复以下问题：;一、求助者目前状态;二、初步诊断及依据：;三、咨询目标;四、可选用的测验;神经症诊断的整体思路〔二级〕;神经症各亚型的总结表;诊断练习四;诊断：强迫性神经症;诊断练习五;诊断练习六;可能的初步诊断〔二级〕;鉴别诊断〔二级〕;分析原因〔二级〕;心理/认知原因;案例问答题举例;我妻??为身体的原因已经下岗，收入本来就少，停了我的工资，我们一家三口怎么生活?我去找领导评理，一气之下不冷静，把领导打了。我也知道打人不对，但我实在太气愤了！我妈妈听说了我的事，也跟着着急，血压也高，犯了心脏病，住进了医院，我更加气不打一处来。好长时间了，我经常觉得心慌、憋气，感觉胸闷出不来气，我害怕心脏出问题，曾经看了几次，医生说没有明显问题。我感觉这几年总是快乐不起来，没有什么想干的，对什么都不感兴趣，人就像丢了魂，记忆力下降明显，很容易忘事，有的医生说我是“神经衰弱〞。妻子、朋友也不关心我。我为这些破事都快烦死了。现在一般我都不下楼，根本上不与他人来往了，就是老乡间的聚会我也都推掉了，连以往坚持的锻炼也放弃了。;现在心思全在转业这件事上，常常有莫名其妙的担忧，担忧自己的未来，担忧父母的身体，担忧孩子的开展等等。常常不舒服，咳嗽，心慌、胸闷，出不来气，血压也高，晚上睡不着，有时就是睡着了也就才睡四五个小时，还经常作恶梦，不想吃东西，体重下降了20多斤。其实面对这种情况我也非常着急，也觉得不该这样，我应该享受生活，而不应该痛苦地活着，但就是改变不了心情，为此更烦。请您一定要帮助我。

三、心理咨询师观察了解到的情况：

求助者父母均为公务员，家教比较严格。求助者对自己要求很严格，追求完美。同事反映其遇事较真，爱抬杠。工作努力、勤奋，人际关系良好，但科研能力一般。平常身体健康，有I0余年吸烟史，近来吸烟量明显增加。;请依据案例答复以下问题;可以考虑的初步诊断包括：;该求助者产生心理问题的原因：;求助者经受的压力的种类;还需要收集的资料;三级诊断技能局部〔知识题〕;二、在咨询中应防止出现的不恰当的提问方式是什么？〔三级技能P12—13〕;三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原那么?〔三级技能P13〕;四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?〔三级技能P13〕;五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?〔三级技能P25—26〕;三级咨询技能局部〔知识题〕;;三、怎样和该求助者商定咨询目标?〔三级技能P68—80〕;四、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？〔三级技能P72—75〕;五、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。〔三级技能P81—82〕;六、怎样和该求助者商定咨询方案?

〔三级技能P82—83〕;包括以下内容：

1、咨询目标

2、咨询的具体方法、过程和原理

3、咨询的效果及评价手段

4、双方各自的特定责任、权利与义务

5、咨询次数与时间安排

6、咨询的费用

7、其他问题及有关说