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胃癌医师考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胃癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.黏液癌

2.早期胃癌是指（）

A.局限于黏膜或黏膜下层B.局限于胃窦部

C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移

3.诊断胃癌最可靠的方法是（）

A.X线钡餐B.胃镜检查及活检

C.腹部B超D.CT检查

4.胃癌的好发部位是（）

A.胃底B.胃体C.胃窦D.贲门

5.下列哪项不属于胃癌的癌前病变（）

A.胃息肉B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡

6.胃癌主要的转移途径是（）

A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延

7.进展期胃癌最早出现的症状是（）

A.上腹痛B.恶心、呕吐C.黑便D.吞咽困难

8.根治性胃癌手术切除范围应距离肿瘤边缘（）

A.2cm以上B.3cm以上C.5cm以上D.10cm以上

9.下列哪种药物对胃癌治疗无效（）

A.氟尿嘧啶B.顺铂C.青霉素D.奥沙利铂

10.胃癌患者出现远处转移，最常见转移部位是（）

A.肺B.肝C.骨D.脑

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胃癌的危险因素包括（）

A.幽门螺杆菌感染B.高盐饮食C.遗传因素D.吸烟

2.胃癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗

3.下列属于胃癌的症状有（）

A.上腹部饱胀不适B.食欲不振C.体重减轻D.呕血

4.早期胃癌的肉眼类型包括（）

A.隆起型B.平坦型C.凹陷型D.浸润型

5.胃癌术后可能出现的并发症有（）

A.吻合口瘘B.消化道出血C.肠梗阻D.倾倒综合征

6.下列哪些检查有助于胃癌的诊断（）

A.胃镜B.腹部CTC.肿瘤标志物（CEA、CA125等）D.大便潜血试验

7.胃癌化疗的不良反应包括（）

A.恶心、呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.肝肾功能损害

8.晚期胃癌的姑息治疗目的包括（）

A.缓解症状B.提高生活质量C.延长生存期D.根治肿瘤

9.影响胃癌预后的因素有（）

A.肿瘤分期B.病理类型C.治疗方法D.患者年龄

10.胃癌的预防措施包括（）

A.健康饮食B.根除幽门螺杆菌C.定期体检D.戒烟限酒

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有胃癌患者都需要进行手术治疗。（）

2.胃镜检查发现胃部溃疡一定是胃癌。（）

3.胃癌患者都会出现明显的上腹痛症状。（）

4.早期胃癌手术后不需要辅助治疗。（）

5.化疗是胃癌唯一的治疗手段。（）

6.胃癌的发生与饮食习惯关系不大。（）

7.腹部B超可以准确诊断胃癌的分期。（）

8.靶向治疗对所有胃癌患者都有效。（）

9.胃癌患者术后应定期复查。（）

10.胃癌不会发生在年轻人身上。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述胃癌的诊断要点。

答：结合症状（上腹痛、消化不良等），胃镜检查及活检明确病理诊断，通过CT、B超等检查判断肿瘤分期及转移情况，肿瘤标志物可辅助诊断。

2.胃癌手术治疗的原则是什么？

答：尽可能彻底切除肿瘤组织，保证切缘阴性，同时清扫区域淋巴结，根据肿瘤部位、分期等选择合适手术方式，如根治性胃大部切除术等。

3.简述胃癌化疗的适应证。

答：可用于术前缩小肿瘤体积；术后辅助治疗，降低复发风险；晚期无法手术患者，控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期。

4.如何预防胃癌？

答：保持健康饮食习惯，减少高盐、腌制食品摄入；根除幽门螺杆菌；戒烟限酒；定期体检，筛查癌前病变并及时治疗。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论早期胃癌和进展期胃癌治疗方案的差异。

答：早期胃癌多以手术为主，如内镜下切除或根治性手术，部分术后无需辅助治疗。进展期胃癌除手术外，常需术前或术后辅助化疗，部分患者还需放疗、靶向治疗等综合治疗。

2.谈谈你对胃癌多学科综合治疗的理解。

答：胃癌多学科综合治疗是指外科、内科、放疗科等多学科协作。外科手术切除肿瘤，内科进行化疗、靶向治疗，放疗科对局部肿瘤放疗。各学科发挥优势，提高治疗效果，改善患者预后。

3.分析胃癌患者营养支持的重要性及方法。

答：