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2021最新临床执业医师二单元全真模拟试卷
1.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A.结肠直肠癌
B.类风湿关节炎
C.乳腺癌
D.胰腺癌
E.碘缺乏病
正确答案:E
答案解析:病因预防是一级预防。
2.最容易发生缺血性骨坏死的是
A.股骨干骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨干骨折
D.桡骨远端骨折
E.股骨颈骨折
【正确答案】E
【答案解析】股骨颈骨折容易导致股骨头缺血坏死,旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。
3.血吸虫侵入人体的阶段
A.毛蚴
B.尾蚴
C.童虫
D.成虫
E.虫卵
正确答案:B
答案解析:尾蚴侵入皮肤后,引起皮肤的炎症反应。表现为真皮充血、出血和水肿,初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润,后期浸润细胞以单核细胞为主。
4.下列对于条件反射的叙述,不正确的是
A.形成的基本条件是强化
B.在后天生后过程中形成的
C.数量有限
D.使机体具有更大的适应性E.建立后可以发生消退
正确答案:C
答案解析:条件反射是条件刺激与非条件刺激在时间上多次结合而建立起来的,这个过程称为强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具备更大的适应性,条件反射的数量是无限的。
5.某小学组织学生接种乙肝疫苗,有5名学生出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊,首诊医师及时处置并报告医院有关部门,经医护人员解释、安抚后,39名学生未经治疗症状很快消失,5名学生仍感恶心,并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。根据《疫苗流通与预防接种管理条例》,该事件所出现的情况属于
A.药品不良反应
B.群体性心因性反应
C.预防接种异常反应
D.医疗事故
E.突发公共卫生事件
正确答案:B
答案解析:会诊排除疫苗和其他躯体疾病所致,并且多数人在心理治疗后可以治愈,因此考虑是心因性。
6.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是
A.平等相待,廉洁奉公
B.积极进取,保证安全
C.精诚团结,密切协作
D.耐心倾听,正确引导
E.关心体贴,减少痛苦
正确答案:C
答案解析:体格检查的道德要求:全面系统,认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私;询问病史的伦理要求:举止端庄,态度热情;全神贯注,语言得当;耐心倾听,正确引导;手术中的伦理要求:关心患者,体贴入微;态度严肃,作风严谨;精诚团结,密切协作。
7.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是
A.1、6二磷酸果糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.6-磷酸果糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.2、6-二磷酸果糖
正确答案:E
答案解析:果糖二磷酸酶-1是糖异生的关键酶,2、6-二磷酸果糖可抑制此酶的活性,启动糖酵解,抑制糖异生。目前认为1、6-二磷酸果糖、6-磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖都是糖酵解的中间代谢产物,不参与糖异生的调控。
8.调节肽是由下丘脑神经细胞产生的,其作用是通过
A.下丘脑-垂体束运送到腺垂体
B.下丘脑-垂体束运送到神经垂体
C.垂体门脉运送到腺垂体
D.垂体门脉运送到神经垂体
E.垂体门脉运送到视上核与室旁核
正确答案:C
答案解析:由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的,能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽,它们经垂体门脉到达腺垂体,影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。
9.某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,体温37~39℃,你认为最可能是
A.空肠弯曲菌食物中毒
B.耶尔森菌食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.蜡样芽胞杆菌食物中毒
E.肉毒梭菌食物中毒
正确答案:C
答案解析:副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。记住几种常见食物中毒:罐头中毒——肉毒梭菌;米饭中毒——葡萄球菌;海产品——副溶血弧菌;变质肉类——沙门杆菌。
10.女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A.切开探查
B.外敷药物
C.手法复位
D.石膏固定
E.肩部固定带悬吊
【正确答案】C
【答案解析】该病例中,3岁儿童,明确的上肢被牵拉史,患儿出现肘关节功能障碍,考虑桡骨小头半脱位。桡骨小头半脱位首选人工手法复位。桡骨小头半脱位后,无需任何的固定。切开探查为有创操作,不是首选治疗方案。外敷药物为一般的对症治疗,简单外敷药物,不能治疗该疾病。
11.男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰
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