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常见急救药试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物可用于过敏性休克的急救？（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A。肾上腺素能兴奋α和β受体，收缩血管、升高血压，兴奋心脏、增加心输出量，舒张支气管平滑肌等，是治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要收缩血管升高血压，对心脏兴奋作用较弱；多巴胺主要用于各种休克伴有心功能不全、尿量减少者；麻黄碱作用弱而持久，主要用于防治低血压状态等。

2.硝酸甘油用于缓解心绞痛时，最佳的给药途径是（）

A.口服

B.舌下含服

C.皮下注射

D.静脉注射

答案：B。硝酸甘油舌下含服可避免首过效应，迅速起效，一般1-2分钟即可缓解心绞痛症状。口服经胃肠道吸收后大部分被肝脏代谢，生物利用度低；皮下注射起效不如舌下含服快；静脉注射一般用于急性心肌梗死等严重情况的紧急处理。

3.下列哪种药物是常用的镇静催眠药，可用于癫痫持续状态的急救？（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.氯氮?

答案：B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静脉注射能迅速控制发作。苯巴比妥也可用于癫痫治疗，但起效相对较慢；水合氯醛主要用于小儿高热惊厥等，一般不用于癫痫持续状态；氯氮?作用较弱，不是癫痫持续状态的首选药物。

4.阿托品用于解救有机磷农药中毒时，主要是对抗（）

A.烟碱样症状

B.毒蕈碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.呼吸抑制症状

答案：B。有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，产生毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。阿托品能阻断M胆碱受体，对抗毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、呼吸困难等。对烟碱样症状如肌震颤等无效，对中枢神经系统症状有一定作用，但不是主要对抗作用。

5.下列药物中，可用于治疗急性肺水肿的是（）

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

答案：A。呋塞米是高效能利尿药，能迅速增加尿量，减少血容量，降低心脏前负荷，减轻肺水肿。螺内酯和氨苯蝶啶是保钾利尿药，利尿作用较弱，一般不用于急性肺水肿的紧急处理；氢氯噻嗪是中效能利尿药，作用强度不如呋塞米。

6.肾上腺素用于心脏骤停的急救时，给药途径通常是（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射

D.心内注射

答案：C。静脉注射肾上腺素能迅速进入血液循环，发挥其兴奋心脏、升高血压等作用，是心脏骤停急救时的常用给药途径。皮下注射和肌内注射起效相对较慢；心内注射操作复杂且可能引起一些并发症，目前已较少使用。

7.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作？（）

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.倍氯米松

D.酮替芬

答案：A。氨茶碱能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力，兴奋呼吸中枢等，可用于支气管哮喘急性发作的治疗。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；倍氯米松是糖皮质激素类药物，主要用于哮喘的长期控制；酮替芬也主要用于预防哮喘发作。

8.用于治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是（）

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案：A。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药，对急性心肌梗死所致室性心律失常有良好疗效，是首选药物。普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要用于室上性心律失常；维拉帕米是钙通道阻滞剂，主要用于室上性心动过速等；胺碘酮可用于多种心律失常，但不是急性心肌梗死所致室性心律失常的首选。

9.以下哪种药物可用于低血糖昏迷的急救？（）

A.胰岛素

B.格列本脲

C.葡萄糖

D.阿卡波糖

答案：C。低血糖昏迷是由于血糖过低导致的，及时补充葡萄糖可迅速升高血糖，缓解症状。胰岛素是降血糖药物，使用后会使血糖进一步降低；格列本脲是磺酰脲类降糖药，也会降低血糖；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于降低餐后血糖，不能用于低血糖昏迷的急救。

10.纳洛酮可用于解救（）

A.有机磷农药中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.阿片类药物中毒

D.一氧化碳中毒

答案：C。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能与阿片受体结合而不产生激动效应，可迅速翻转阿片类药物的作用，用于解救阿片类药物中毒。对有机磷农药中毒、巴比妥类药物中毒和一氧化碳中毒无解救作用。

11.治疗高血压急症时，常用的静脉降压药物是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C。硝普钠能直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，降压作用迅速、强大而短暂，是治疗高血压急症的常用静脉降压药物。硝苯地平是钙通道阻滞剂，一般口服或舌下含服用于降压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，口服给药；氢氯噻嗪是利尿降压药，作用相对缓慢。

12.可用于缓解胆绞痛的药物是（