2025年肛瘘手术指南试题.docVIP

肛瘘手术指南试题

一、选择题

1.肛瘘手术前需要进行的常规检查不包括（）[单选题]*

A.肛门指诊

B.血常规

C.胃镜检查

D.肛周超声

E.凝血功能检查

答案：C。原因：肛瘘手术主要关注的是肛门周围的情况，肛门指诊可初步判断肛瘘的情况，血常规、凝血功能检查有助于了解患者的基本身体状况，肛周超声可查看肛瘘的走向等，而胃镜检查主要用于检查胃部疾病，与肛瘘手术无关。

2.肛瘘手术最常见的麻醉方式是（）[单选题]*

A.全身麻醉

B.局部浸润麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.表面麻醉

答案：B。原因：局部浸润麻醉可以在肛瘘手术区域直接进行麻醉，操作相对简单，对患者身体的影响较小，且能满足肛瘘手术的需求，而全身麻醉风险相对较高，蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉相对复杂，表面麻醉效果不能满足肛瘘手术要求。

3.肛瘘手术后多久开始坐浴为宜（）[单选题]*

A.术后当天

B.术后1-2天

C.术后3-5天

D.术后一周

E.术后两周

答案：A。原因：肛瘘手术后当天就可以开始坐浴，坐浴可以清洁手术创面，减轻局部炎症反应，促进血液循环，有利于伤口的愈合。

4.肛瘘手术患者术后饮食应首先避免（）[单选题]*

A.辛辣食物

B.高蛋白食物

C.高纤维食物

D.流食

E.水果

答案：A。原因：辛辣食物会刺激肛门周围的组织，导致局部血管扩张，加重疼痛和炎症反应，不利于肛瘘手术后的恢复，而高蛋白食物、高纤维食物、流食和水果对术后恢复有一定的帮助。

5.肛瘘手术后可能出现的并发症不包括（）[单选题]*

A.出血

B.肛门失禁

C.肛瘘复发

D.肺炎

E.伤口感染

答案：D。原因：肛瘘手术在肛门周围进行，出血、肛门失禁、肛瘘复发、伤口感染都与手术部位相关，是可能出现的并发症，而肺炎与肛瘘手术并无直接关联，多是由于肺部感染等其他因素引起。

6.以下哪种肛瘘类型手术相对复杂（）[单选题]*

A.低位单纯性肛瘘

B.低位复杂性肛瘘

C.高位单纯性肛瘘

D.皮下肛瘘

E.黏膜下肛瘘

答案：C。原因：高位单纯性肛瘘因为瘘管位置较高，涉及到的括约肌等结构较多，在手术中既要保证肛瘘的根治又要避免损伤括约肌等重要结构，所以手术相对复杂，而低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、皮下肛瘘、黏膜下肛瘘相对来说处理起来难度稍低。

7.肛瘘手术中对于肛瘘内口的处理原则是（）[单选题]*

A.不必处理

B.简单烧灼即可

C.准确找到并彻底清除

D.部分切除

E.用药物封闭

答案：C。原因：肛瘘内口是肛瘘发病的根源，如果内口处理不当，很容易导致肛瘘复发，所以必须准确找到并彻底清除内口。

8.肛瘘手术后患者应保持大便（）[单选题]*

A.干结

B.稀溏

C.通畅且软便

D.便秘

E.不规律

答案：C。原因：保持大便通畅且为软便，不会对手术创面造成过度的挤压和损伤，有利于创面的愈合，如果大便干结容易撑破伤口，稀溏和不规律以及便秘都不利于伤口的恢复。

9.肛瘘手术后换药的主要目的不包括（）[单选题]*

A.清洁创面

B.观察创面愈合情况

C.防止假愈合

D.加速瘢痕形成

E.引流分泌物

答案：D。原因：肛瘘手术后换药可以清洁创面、观察创面愈合情况、防止伤口表面愈合而内部未愈合（假愈合）以及引流分泌物，而加速瘢痕形成不是换药的目的，瘢痕过度形成可能会影响肛门功能。

10.肛瘘手术患者出院后多久应进行复查（）[多选题]*

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

E.半年

答案：A、B、C。原因：肛瘘手术后1周、2周、1个月进行复查可以及时发现伤口愈合过程中可能出现的问题，如感染、愈合不良等情况，而3个月和半年相对复查间隔较长，不利于早期发现问题。