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血管外科介入手术的围手术期护理2025

QA

什么是血管外科介入手术？

血管外科介入手术是一种利用医学影像设备引导，通穿刺和导管等技术

对血管疾病进行诊断和治疗的手术方法。

那哪些疾病可以用介入手术呢？

这种手术通常用于治疗血管狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形等血管疾病。

在血管外科介入手术中，医生会通血管造影技术，将导管引导至病变部

位，进行扩张、球囊成形、支架植入等操作，以恢复血管通畅性，改善血

液循环。

它和外科手术比有什么优点呢？

这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为血管外科领

域的重要治疗手段。

那做这个手术有什么需要注意的吗？

血管外科介入手术虽然具有很多优点，但并非所有血管疾病都适合进行介

入手术治疗。在选择手术方法时，医生需要根据患者的具体病情、身体状

况、年龄等因素进行综合考虑，选择最适合患者的治疗方案。同时，患者

在接受手术前也需要进行全面的身体检查和评估，确保手术的安全性和可

行性。

我们为大家总结了以下几点需要配合的。

腹腔镜术后为什么会腹胀？1.患者评估入院后医护人员会进行病史采集,

完善手术前体格检查和实验室检查

2药.物治疗抗凝和抗血小板治疗。控制血压、血糖。保持大便通畅。

消炎、改善微循环。

3.心理护理住院期间医护人员会帮助患者适应医院环境，介绍疾病、手术，

帮助患者正确认识和对待疾病，消除或减轻疾病带来的焦虑，通健康教

育帮助了解疾病的发生、发展和转归程，提高病人的自我护理能力，促

进疾病康复。4.术前宣教医生与患者详细讨论手术步骤、预期结果、手

术费用以及可能的风险，以便对手术有充分的了解。术前一天下午麻醉

师会到病房了解病情以及介绍麻醉的准备事项并签署同意书。护士根据

不同手术以及医嘱进行宣教，并指导术前准备。

5•术前准备术前一天晚上洗澡洗头，修剪指甲，避免涂指甲油，取下金

属首饰物品及贵重物品术前一天晚上22点禁食，或根据医嘱禁食。

术日晨护士会进行备皮，去掉内衣裤，更换病号服，去掉假牙。糖尿病

患者禁止自行使用降糖药物，必须服用的药物护士会发放。术前两周戒

烟限酒，进行呼吸功能锻炼，必要时可配合雾化排痰、消炎等治疗，预

防术后肺部感染。医生画标记。护士接到手术室电话，准备接送病人，

再次床旁核对病人信息、生命体征、备皮标记情况、敏史、以及术前

各项准备都完善后，协助患者反穿病号服、如厕。

围手术期护理之术后护理

1.生命体征监测术后返回病房使用心电监护仪监测生命体征直至平稳。

2.伤口护理术后患肢平卧制动24h,保持穿刺点外部压力处于相对平稳恒

定状态，确保有效加压，防止出血和血肿，制动结束医生会拆除压迫，穿

刺点一周内注意避免碰水。

3.活动指导由于长时间的制动，术后腰酸背痛、尿潴留等问题都出现了，

因此指导患者术后6h适当转变体位，进行四肢主动被动活动、踝泵运动

等都有利于患者肢体运动功能，鼓励患者术后一天绷带拆除后即可下床适

当活动，预防血栓。4.管道护理静脉管路：保持管路在血管内，确保药

物输注的有效性，指导翻身活动时避免牵拉打折导管。

导尿管：妥善固定好导尿管，指导患者放松自然排尿，不可自行拔管,

护士做好导尿管护理、会阴护理，避免泌尿道感染，及时倾倒尿液并做好

记录。各类引流管：告知家属引流管的重要性，避免翻身时牵拉滑脱,

观察引流液的色质量、做好无菌操作避免伤口感染，观察伤口有无渗血渗

液，保持伤口清洁干燥。吸氧管：术后根据病情给予氧疗，正确佩戴吸

氧管，避免导管牵扯颈部影响呼吸以及保证氧疗的质量。

5.营养和饮食术后根据麻醉方式及医嘱，护士会告知具体可进食时间，根

据病情医生会开出不同饮食种类，术后因平卧制动的患者在进食时应先进

食少量水，没有呛咳再进食，进食时应缓慢避免误吸。

6.疼痛管理由于介入伤口是通穿刺动脉或静脉，所以术后穿刺点压迫地

比较紧，会引起患者疼痛，当然，如果出现血肿或者出血也可能引起疼痛，

因此，要正确评估患者是腹痛还是腰痛，或者就是穿刺点压迫痛，警惕血

肿引起的腹痛或腰痛，根据不同的情况会给予不同的处理。

7.药物指导术后常用抗凝、抗血小板药物，日常要自我监测有无局部出血

的征